太极中医学
一、绪论《易》有太极是生两仪,动而生阳,静而生阴,动静合而回太极,阴阳太过不及就是病。太极就是浑元“气”,两仪就是阴(水、寒、静…)阳(火、热、动…) ,《内经》说:“水火者,阴阳之征兆也”。四象就是太阴、太阳、少阴、少阳。八卦:乾(头、肺、骨、健….),坎(肾、水、脑髓、血、陷下….),艮(山、土、丘陵、止、背、手….),震(雷、动、春、肝…..),巽(风、蛇、入、大肠…..),离(火、丽、心、眼睛、夏…),坤(大地,顺、土、脾….),兑(泽、秋、霜、悦、口….)。
八卦包含世间万物。古人认识事物很特别,把相关的事物归类,也叫比类取象。看到这个象,就会联想到与此相关的其他事物,然后类推事理。
水加于火成既济,气化成。其实人体就是“人身水火一团气”,这就是气化论,也就是一元论,这个水火《易经》叫坎离。是人生命的根本。坎卦象二阴抱一阳在人体为肾,这一阳也叫坎阳,是热的,这二阴就是阴精,是寒的、润的。离卦象是二阳抱一阴在人体是心,这一阴就是阴血,是温润的。
道家有抽坎填离一说,意思是说把坎中真阳填到离中真阴,就形成热融融的一团气,卦象就成了纯乾卦,乾健也,六十四卦叫既济,人就无病了,身轻体健,神气充足,目光明亮。
人体是阴阳化气而成,阴阳者须臾不可离也。阴阳合则生,人生机勃勃,阴阳离绝则死,生机减退甚至死亡。阴阳的概念是中医的主要概念。阴阳辩证实际上就是寒热真假的辩证。辨清寒热的真假,治疗就容易多了。
寒证(阴证)用温热(阳)药,热证(阳证)就用苦甘寒药。这里存在个实热证用苦寒药,阴虚发热用甘寒药的问题。阳虚发热用回阳救逆药。中医治病分清阴阳证是关键,《内经》有六经辨证,《伤寒杂病论》讲的更详细。
实际上,不管三阴经证还是三阳经证,只要出现阴证就用温热药,出现阳证就用苦甘寒药。《伤寒杂病论》六经辨证实际上就是辨别疾病的部位,经络脏腑所属,还没有完全归结到阴阳辩证。
现在许多临床家、经方家因循守旧,不学《易经》不知变通,疗效差的原因就是只辨清了病位,而没有按照《内经》宗旨辨清疾病的本质:阴证或阳证。
阴阳辩证的关键是是辨清患者的阴阳体质,也就是阴证、阳证,这是辨病最关键的东西,这是本,疾病的临床症状是标,标有真假。标本不能颠倒,颠倒之后祸患无穷,犯虚虚实实之戒。
二、总论(一元论)
1、概述
1.1太极中医学万病一气说
无极(整个宇宙,无穷无尽的时间和空间中的一切事和物)生太极(宇宙中的单个体,阴阳化一之“气”也就是所谓阴阳混合体,也就是一元,元者一也),太极生两仪(阴和阳,阴寒象水,阳热象火),两仪生四象(“太阳”,太者多也,阳多,全是阳,温热如一团火,四季为夏季;“少阳”,阳少阴多,四季为春季。“太阴”,阴多全是阴,四季为冬天;“少阴”,阴少一个阴,二个阳”,四季为秋天),四象(排列组合,也就是四季万物更替)生八卦,八卦定吉凶,吉凶生大业。
人体就是一个小宇宙,合天地阴阳之气为一而为人,人身温气一团水火既济化成,不过寒热之病,病寒者阳虚阴盛(阴精得不到火也就是阳之温化),病热者阴虚或阳盛,寒热错杂者阴阳交争,寒热有真假。概之临证无非阴证阳证,统分无非六经,合一就是一气之盈亏。
万般疾病,不越一气(一元)之盈亏,一元者,太极也,太极生两仪,两仪阴和阳,水火者阴阳之征兆也,水火交气化成,二者浑为一气也。一气盈缩,病即生焉。有余即火(热),不足即寒(水)。
1.2六气一气说
六气本是一气,水寒火热,水火交而气化成。寒热作风,寒极生风,热极也生风;冬天寒风凛冽,北风吹,阳气虚弱之人手足皲裂;夏天南风和煦;秋天凉风习习,燥而凉,所以秋天津亏之人也手足皲裂。初春之风又有余寒,燥而寒,所以人手脚易皲裂。暑为火热之极,湿为长夏之气,燥为寒之初末之气。天生六气以养五脏。太过不及就是淫,六淫因之而成。六气就是一气之变化,那么六经就是一经之分离,知是理,医理即通。
1.3中医的目的
中医的目的就是合阴阳为一气,回太极。方法是:用阳性(辛甘淡热性)药调动人体正气化阴邪(湿痰饮水寒瘀)为废气排出体外,这时会出现排病反应如:呕吐、腹泻、出汗、嗜睡、小便频;用苦甘酸寒药平衡人体亢热之气为一元混合气。
2、一元论口诀
中医原本调平衡,阳化阴精成气形,阴阳合一是为气,气化百病不能生。
中医本质就是气,寒者热之气化成,热者寒之气化生,枯者温润气融融。
不必他山求药石,祖宗明训记心中,百病皆因气化停,气化之后去百病。
人身水火一团气,水多太阳是冰地,回阳化气冰解冻,春暖花开百病释。
阴阳合一气化成,阴阳分离生命终。坎中一阳二阴抱,离中二阳抱一阴,
坎离交媾既济成,八纯卦乾气融融,百病不生气化功。阴阳合一气化成,
阴阳分离生命终。世人不知阴阳理,诊病辨证离其宗,不知元阳在阴中,
附子干姜助其生。不知阴盛虚阳升,却以湿热苦寒泄,咽喉炎证要加重。
口腥味臭是阳虚,寒热驳杂中焦虚,真寒味腥真热臭。口渴溲短大便干,
此是阴亏需滋阴。口气腥臭寒热杂,寒多热少理中下,重加姜附来理中,
寒去腥臭自然无。妇人下焦味气腥,少腹喜暖腰痠痛,此是坎阳太虚弱,
回阳化逆热气通,再加吴萸椒细辛,驱寒还能快几分。
有气神采必内含,精神矍铄难成病,小便淡黄便成型,若病也是真阳证,
溲短便结喜冷饮,苦甘寒药可痊病。无气倦怠面色苍,小便清长大便溏,
口渴也是喜热饮,畏寒蜷卧又懒言,理中四逆方可行。阴盛便结要温润,
大黄附子煎可行。阳虚津亏大便结,溲短便干面色青,麦味理中加附辛,
温润之后大便通。阳气虚极是戴阳,上盛下虚溲清长,面赤足寒躁欲死,
大剂四逆可回阳。如要深知医中理,医易会通很容易。
3、中医四诊阴阳辩证金口诀
中医四诊辨阴阳,神色形态就是望,有神有气动止常,此是常人的体象。有神烦躁多欲动,声高气粗口气秽,此是阳证莫须问,实证面色多红颜。虚证面色青白浮,湿热阳证虚寒阴,阳浮面红肢清冷,舌苔白是感风寒,舌质青滑阴证添。舌苔白厚湿困脾,脾虚湿困有齿痕,病入太阴仔细审。舌质红绛阴津伤,绛紫浸润入少阴,少阴虚寒阴证辨。舌苔黄厚是痰湿,黄多是热厚多湿,湿多寒多是阴证。无神倦怠但欲寐,声低息短语言懒,此是阴证需回阳,阳回气化神目藏。体态臃肿阳气虚,痰饮湿困太阴脾,少阴虚寒阳气低。体态轻健阳气盛,攀垣逾屋走平径。按手及足就是切,浮动滑数有力阳,口渴溲短大便干。小便清长大便溏,沉迟细涩是阴证,虚阳外越脉如葱,有胃脉缓脾气足,有神脉象力气增,有根沉取脉有力,有根有病病易治,无根无神病难疗,此是 辩证金口诀,熟记辩证不会错。
4、中医的规律
中医的规律就是阴阳的消长,阳气消则阴寒(邪)长,病增;阳气长则阴寒(邪)消,病退。阴精足则阳气足,阳气足则阴精得以固摄,阴精为阳气之根,不可亏,亏则冬伤于寒,春生温病。
三、六经阴阳辨证百病精髓论
3.1 阴阳
阴阳有生理和病理之分,生理上阴就是精微物质(精血津液),阳就是阳气(能量),真寒也就是阴寒(阴证)则阳气少,真热(阳证)则精津耗。真寒属阳虚,真热属阳盛(阴虚),虚热有阴虚(精微物质少)发热和阳虚(阴证)发热(虚阳外越)。病理上阴是湿痰饮水寒淤,阳是热。真寒则用温热药(辛甘淡发散类),真热则用苦甘寒酸咸药,阴虚发热则用甘淡寒药,阳虚发热要回阳化气药(淡附子、干姜、肉桂、生甘草等)。
3.2 六经病证百病论
六经辨证涵盖了八纲辩证(阴阳表里寒热虚实),气血精津液脏腑经络辨证。现代人把六经病证只理解为外感热病的各种表现是错误的,其中也包括温病和杂病。
首先要明白六经的概念:太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。
太阳、阳明、少阳是三阳(经)。太阴、少阴、厥阴是三阴经。
六经的概念是《内经》提出的,后来经张仲景充实,这六经是用阴阳的多少来判别的。中国古人没有文字之前是用结绳记事的,一个结就是阳用(—)表示,两个结用(- -),来表示。再复杂的事物就用这些结排列组合来表示,然后把相同的性质归类,就延伸出阴阳八卦。八卦(乾坎艮震巽离坤兑)是由三个爻组成。每个卦有三个爻组成,其中有阴爻、阳爻,或者全是阴爻,或者全是阳爻,或者阴阳爻驳杂。八卦其大无外,其小无内,包含宇宙间的一切事物。无论多庞大,还是多渺小尽在其中。
下面分别说明之:
3.2.1太阳病证
太阳病就是太阳的三个阳(爻)被寒、湿所伤后造成的。
太阳是由三个阳(爻)组成的,阳(爻)多所以叫太阳,卦象是乾,乾健也。太阳代表手足太阳(经),也为一身之藩篱。手太阳是小肠有分清别浊之功,足太阳是膀胱,储藏和排泄尿液。太阳经证由于病邪性质、感邪轻重和体质强弱等因素,太阳经证可分中风和伤寒两类。
3.2.1.1 太阳经证
太阳伤寒:一阳被伤是伤寒(病理卦象兑上缺,兑为秋,瑟瑟秋风,习习凉气),卫阳被寒所侵先伤上一阳爻,如果正气充足(也就是其它二爻本身不病),这时寒郁化热出现发热,寒为阴邪,其性收引,所以头项强痛,身痛腰痛,寒闭玄府毛窍,所以无汗,肺与皮毛相表里,玄府堵塞,所以喘促,邪在表未入里所以脉浮紧。发散风寒可用麻黄汤类。
太阳伤风证:为外伤风邪之意,二阳伤寒为中风(病理卦相震),素体阳虚(中阳虚弱),寒邪入侵之后营阴受伤,卫气不足,卫气者卫外煦肢体也,因此出现发热,恶风,自汗出,头痛,脉浮缓等。甚至可出现鼻鸣,干呕。
主要病机是营卫失调。调和营卫可用桂枝汤类补足中阳营卫调和邪则驱外。
3.2.1.2 太阳腑证
太阳寒邪直传足太阳膀胱,膀胱气化不利产生蓄水证。处方:五苓散。
太阳寒邪伤阳,阳少气化不利导致水蓄膀胱可用五苓散。太阳寒邪不解郁而化热循经而入膀胱,热结膀胱,络脉损伤则蓄血,处方桃核承气汤,久则三阳俱伤气不摄津血可产生小便尿血不止(阴证),用药回阳化气,处方四逆汤。
归纳如下:
1、蓄水证:寒邪伤阳,邪入膀胱,膀胱气化不利,水液不行而致蓄水。
表现:小便不利,微热,渴欲饮水,水入即吐,脉浮。
2、蓄血证:寒邪入里化热,热与血搏结,蓄于膀胱少腹。
表现:少腹硬满疼痛,小便自利,其人如狂。
3、尿血:四肢清冷,大便稀溏,尿血,处方四逆汤。
3.2.1.3 太阳温病
实际上太阳温病是由于贪恋淫乐冬不藏精,阳随精泄,少阴虚寒,寒邪入于少阴,没有即时发病而成伏气,遇春天少阳之春气生发,阳气触动伏邪而发病,因为是伤精所致,所以口渴发热而不恶寒。《内经》叫:冬伤于寒春生温病。伏邪为病应与口鼻而入的瘟疫区别,瘟疫自口鼻而入,发病迅速,传染极快,高热、口渴、头痛欲裂、烦渴饮冷,小便黄赤,大便闭结或腹泻。为纠正温病认识之谬误特附正宗温病治疗法如最后。此先附仲景先师温病辨证及春温治法。
3.2.1.4 温病辨证
温病有三:曰春温、曰秋温、曰冬温。此皆发于伏气,夏则病暑,而不病温。冬伤于寒,其气伏于少阴,至春乃发为温病,名曰春温。
夏伤于湿,其气伏于太阴,至秋燥乃大行,发为温病,名曰秋温。
气不当至而至,初冬乃大寒,燥以内收,其气伏于厥阴,冬至后,天应寒而反温,发为温病,名曰冬温。
春秋病温,此其常,冬时病温,此其变。冬时应寒而反大温,此非其时而蓄其气,及时不病,至春乃发,名曰大温。此由冬不藏精,气失其正,春时阳气外发,二气相搏为病则重,医又不晓病源为治,乃误尸气流传,遂以成疫。
3.2.1.5 春温辨证与治法
病春温,其气在上,头痛,咽干,发热,目眩,甚则谵语,脉弦而急,小柴胡加黄连牡丹汤主之。
小柴胡加黄连牡丹汤方。
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 栝蒌根四两 黄连三两 牡丹皮四两 甘草三两(炙) 生姜三两 大枣十二枚(劈)九味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
3.2.2 阳明病证
二阳合明为阳明,二个阳爻在外一个阴爻在中,卦象为离,中空,藏而不能满,平时的胃脘是温温的。阳明包括手阳明大肠(经)和足阳明胃(经)。胃腐熟水谷以化气血,大肠传导糟粕以化津液。
3.2.2.1 阳明经证
太阳病不解邪热循经传入阳明,中空之爻被邪热填实,二阳与邪热交织成病态乾卦,乾为大赤,所以发热(大热)、面赤、口渴、心烦,饮冷饮,舌苔黄燥,脉洪大等,只有无形之邪热,没有有形之燥屎。教科书中所传有壮热、大汗是错误的,大汗之后,热随汗泄,热从何来?
处方:白虎汤类。
3.2.2.2 阳明腑证
邪热陷阳明日久,津液被灼,粪便不下(病理卦象乾),乾为坚硬,邪热与燥屎并存也就是“胃家实”,多简单的三个字,言简意赅。
临床表现:日晡潮热,手足汗多,腹中鞭满胀痛拒按,大便秘结,腹中转矢气,烦躁,甚则神昏谵语,狂乱,不寐,舌苔黄厚燥或苔焦黑燥裂,舌边尖有芒刺,脉沉迟实或滑数。处方:承气汤类。
3.2.3 少阳病证
一阳二阴为少阳,阳藏肌腠,温里而实肌腠,卦象坎,外阴内阳,内藏精汁(胆汁)。太阳病不解,一者邪热内传少阳(病态兑卦下实上虚),精汁被灼不得下传小肠上泛于口,故出现口苦,胸胁苦满,胆汁(精汁)不能顺利下传小肠,小肠分清别浊之功被伤。方药:小柴胡汤。二者太阴湿困(病理卦象坤),也可造成精汁不能下泻而上泛于口,所以胸胁苦满,默默不欲饮食,往来寒热,口苦,咽干,目眩,心烦喜呕,苔白或薄黄,脉弦等,处方:大黄附子汤,苍术薏苡仁半夏等燥湿药、柴胡桂枝干姜汤合泽泻白术饮或加四逆汤。
3.2.4 太阴病证
太阴阴多三个阴爻(生理卦象坤),阴中藏有精气神,太阴包括手太阴肺(经)和足太阴脾(经),脾为运化之官职,喜燥恶湿,五谷精微靠其运,湿多困脾太阴病,肺为娇脏,喜润而恶燥恶湿,太阴为阴脏体阴而用阳,寒湿困阻太阴脾,所以腹满,全身沉重,处方:大黄附子汤,湿邪寒邪上干娇肺所以咳嗽,寒邪伤肺咳嗽连声,处方:麻黄附子细辛汤或加甘草生姜。湿邪伤肺咳嗽沉闷,处方:麻黄附子细辛汤加苍术苡仁和半夏。湿热交结要出黄疸,阳黄热重,小便黄用茵陈汤,阴黄湿重寒重,小便清大便溏加术附。
太阴病的特点:腹满、食不下,喜呕、喜温喜按。
表现为里虚寒证:腹满胀痛,不欲饮食,腹泻,时或腹痛,喜温喜按,舌淡苔白腻,脉沉缓弱。
3.2.5 少阴病证
少阴一个阴(爻),阴少所以为少阴(卦象离),阳(爻)多本身不病,二阳抱阴是为心(离),少阴阴中藏精津,少阴病则阳不伸(阳气减),恶寒、踡卧但欲寐,虚阳外越舌头根,扁桃体大要发热,头昏、头胀高血压,四肢逆冷成之因,坎阳被伤变成坤,死气沉沉谁知因?太阳邪热传少阴(病态乾卦,离中阴爻被邪热填实),阴伤之后精津损,烦躁口渴多冷饮。少阴包括手少阴心(经)和足少阴肾(经)。足少阴肾卦象为坎,二阴抱一阳。正常情况下,心火下降肾水上升形成一个既济卦,化成热融融的一团气。这融融的一团热气是生命之根,今人不知珍惜,贪凉饮冷,日耗其阳,日久阴盛阳虚,虚阳被盛阴逼外,四肢烦燥,高血压、脑溢血、脑梗塞等病要发作,口渴而不喜冷饮,或喜而只漱口而不欲咽,咽喉炎等病要发作。
总之少阴病以虚寒为主,多见少阴寒化证,少见少阴热化证。
(一)少阴寒化证:是指心肾阳气不足,病邪入内,从阴化寒所表现的全身性虚寒证候。
表现:恶寒,手足厥冷,呕不能食或食入即吐,小便清长,下利清谷,蜷卧欲寐,脉沉细;身反不恶寒,面赤,脉微欲绝。
处方:四逆汤类回阳救逆。
(二)少阴热化证:是指少阴阴虚阳亢,从阳化热而出现的里虚热证候。
表现:口燥咽干或痛,心烦不寐,下利或自利清谷,小便黄赤而短,或腹胀不大便,舌尖红赤,脉象细数。
处方:黄连阿胶汤类滋阴清热。
少阴病的特点:少阴寒化,脉微细,但欲寐。少阴热化,脉微细数,烦躁欲寐。
3.2.6 厥阴病证
厥阴一阳托二阴(生理卦象震),包括手厥阴心包经和足厥阴肝经。寒入厥阴伤一阳,震变坤卦太阴乡,厥阴太阴为乡邻,阳伤脾职失健运,湿困太阴脾阳陷,消渴引饮溲长清。热入厥阴伤一阴(病理卦象离,震卦上爻被邪热填实),口渴烦躁谵语因。病(或寒或热)入厥阴寒热杂,姜附椒柏乌梅下。
另解厥阴二阴藏精血(卦象震),一阳鼓动四肢健,厥阴如若伤一阴(变成病态离卦精津受伤,消渴气上要撞心,心中痛热饥不食(卦象兑,震卦中爻被邪热填实),如若一阳再有伤(病态坤卦),下利不止胃肠伤。
总之,六经辨证不越阴阳二字,就在阴阳上下功夫。辨清阴阳治疗就会易如反掌,当今的大多数疑难病参合六经辨证就会迎刃而解
3.3 六经病证脉症
凡伤于寒,传经则为病热,热虽甚,不死。若两感于寒而病者,急急回阳可不免于死。
3.3.1 太阳病
寸关尺三部俱浮者,太阳受病也,当一二日发。以其脉上连风府,故头项痛,腰脊强。
3.3.2 阳明病
寸关尺三部俱长者,阳明受病也,当二三日发。以其脉侠鼻、络于目,故身热、汗出、目疼、鼻干、不得卧。
3.3.3 少阳病
寸关尺三部俱弦者,少阳受病也,当三四日发。以其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。此三经受病,未入于腑者,皆可汗而已。
3.3.4 太阴病
寸关尺三部俱沉濡者,太阴受病也,当四五日发。以其脉布胃中,络于嗌,故腹满而嗌干。
3.3.5 少阴病
寸关尺三部 俱沉细者,少阴受病也,当五六日发。以其脉贯肾,络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。
3.3.6 厥阴病
寸关尺三部俱弦微者,厥阴受病也,当六七日发。以其脉循阴器、络于肝,故烦满而囊缩。此三经受病,己入于腑者,皆可下而已。
四、阴阳辩证法则
4.1 阴阳辩证金口诀
阴证
唇口青白目无神,声低息短但欲寐,身重懒言体畏寒,饮食无味吐清涎,舌质青滑或黑润,苔白浅黄润滑色,津液满口不思饮,口渴思饮不欲咽,或者口渴喜热饮,小便清长大便溏, 口气腥臭寒热杂,寒多热少食不下,脉息无神是阴证。舌虽无苔但口润,二便自利口不渴,专注回阳无差错
阳证
阴虚面目唇口红,精神不倦不知眠,口臭气粗声音亮,恶热身轻大便干,溲赤黄短烧灼热,口渴饮冷饮不休,六脉长大有力气,舌苔干黄或黑黄,全无津液满口刺,烦躁潮热或盗汗,干咳多痰或少痰,脉息有神是阳证。口渴饮冷身发热,二便不利烦谵语,身冷如冰形如死,此是热极内潜伏,阳不达外似纯阴,此时还需验口气,口气虽微热气蒸,舌根虽红但不青,急宜攻下存津液,莫认阴证误性命。
4.2 阴阳辩证真假杂病决
阴寒阳热是阴阳,只在真假作文章,真热口渴小便黄,有神烦躁不安宁。
真寒溲频面色苍,无神倦怠但欲寐。真热口渴喜冷饮,假热漱水不欲咽,
真热便干面红赤。假热面赤溲清长,真热息热气粗长,真寒息冷气短微。
真热舌焦苔干黄,真寒舌青苔水滑。阴极似阳属戴阳,阳极似阴肢冰霜。
真假寒热来斟酌,阴证阳证明显了,真热阳证苦甘寒,真寒阴证温热汤。
识得阴阳造化机,疑难杂病有处医。先天立极是水火,水火既济无沉疴。
脾阳虚衰大便溏,肝脏因此遭了殃,乙肝病毒逞威风,附子干姜作文章。
肾阳虚衰小便频,精微下泻眸不润,头昏腰痛也是因,回阳救逆四逆汤。
白血病是阴寒邪,寒彻骨髓白C增,西医只知杀白C,徒将阳气杀戮尽。
此病中医少阴病,太少两感麻附辛,少阴虚寒四逆汤,简便廉验神功显。
艾滋病是阴阳离,西医验血便可知,常人验血一条线,艾滋血液两分离。
阴平阳秘精神治,阴阳离绝精神绝,和合阴阳中医药,简、便、廉、验最神奇。
4.3 六经八卦另解口诀
八卦涵盖天和地,解说物理很容易,三爻成卦八纯卦,三爻组成一个卦。
一阴阴少为少阴(卦象离),二阳抱阴是为心(离),二阴抱阳这是肾(坎)。少阴阴中藏精津,少阴伤阳肢不伸(阳气减),恶寒、踡卧但欲寐,虚阳外越舌头根,扁桃体大要发热,头昏、头胀高血压,四肢逆冷成之因,坎阳被伤变成坤,死气沉沉谁知因?四逆汤来扶坎阳,少阴寒化无处藏。少阴阴伤精津损,烦躁口渴饮冷饮,溲赤短少是其因,黄连阿胶来煎尝。
太阳阳多三个阳(卦象乾,健也),在人体表护卫强,太阳病则阳被困,郁而发热是其因,脾阳充足不出汗,麻黄汤药急急煎,汗出寒散表自健。脾阳不足肌腠疏,恶风汗出营卫虚,桂枝汤煎可解除,如若少阴阳气虚,寒邪直入少阴病,太阳少阳病合成。
阳明阳多两个阳(卦象离),再加一阳(郁热)阳明伤(病态乾卦),阳明经证烦躁渴,新病大便未结实,白虎汤方就好使,阳明久病胃家实,燥实痞满可兼出,三承气汤因证施。
少阳阳少一个阳(卦象坎),精汁内藏泻则祥,为病湿困和郁热(卦象艮),但藏不泻胆遭殃,三焦不通水道闭,决瀆失职病少阳。往来寒热小柴胡,太阴湿困要燥湿,半夏苍术苡仁使。
太阴阴多三个阴(卦象坤),阴中藏有精气神,脾为运化之官职,五谷精微靠其运,湿多困脾太阴病,腹满咳嗽是其因。太阴腹满便不下,大黄附子细辛下,阳黄就用茵陈蒿,阴黄再把术附加。太阴阴伤大便结,麦味理中重用术。
厥阴二阴藏精血(卦象震),一阳鼓动四肢健,厥阴如若伤一阴,消渴气上要撞心,心中痛热饥不食,如若一阳再有伤,下利不止胃肠伤。厥阴之病寒热杂,权衡寒热阴阳施。
厥阴另解,厥阴一阳托二阴(卦象震)寒入厥阴伤一阳,厥阴太阴为邻乡,阳伤脾职失健运,湿困太阴脾阳陷,消渴引饮溲长清。热入厥阴伤一阴,口渴烦躁谵语因。病(或寒或热)入厥阴寒热杂,姜附椒柏乌梅下。
五、阴阳辩证用药论口诀
5.1 辩证用药金口诀
澄空治病辨阴阳,用药参合阴阳伤。大便稀溏脾阳伤,干姜温中健脾阳。
口渴引饮溲清长,此是坎中一阳伤,津不上承口和咽,回阳化气四逆汤。
四逆汤中用附姜,生炙甘草来帮忙。生姜多汁入脾脏,辛热醒脾祛湿忙。
饥不欲食肝阴伤,一贯煎汤来煎尝。燥实痞满四证现,急下存阴莫迟缓。
舌体胖大有齿痕,此是湿伤脾太阴,苍术薏苡和半夏,燥湿健脾功堪夸。
肺为娇脏不耐寒,寒邪伤肺咳嗽连,宣肺散寒是关键,麻黄汤可急急煎。
肺为娇脏不耐热,热邪伤肺痰黄结,宣泄肺热方法可,麻杏石膏汤煎喝。
发热无寒病太阳,宣肺散寒麻黄汤,汗出恶风营卫虚,桂枝汤方煎来嘘。
无热恶寒病少阴,附子姜草四逆汤,若兼咳嗽麻附辛,或者麻辛四逆汤。
5.2 六经阴阳辨证用药粗论
澄空药性论阴阳,辛甘发散热性阳,苦甘酸寒阴药商。阴证就用阳性药,阳证苦甘寒药商。太阴之病食不下,咳嗽腹满也是他。太阴湿土需燥化,苍术苡仁和半夏。 湿重热轻用附姜,湿去热将无处藏。热重于湿四妙散,祛湿清热功来现。阳黄小便必定黄,阳黄就用茵陈汤,阴黄小便要情长,阴黄再加术附汤。少阴之病但欲寐,畏寒蜷卧脉微细。
少阴虚寒用附姜,生炙甘草来帮忙。太(阳)少两感麻附辛,少阴虚寒四逆汤。从阳化热渴燥烦,黄连阿胶汤来煎。厥阴寒热药错杂,姜附椒柏乌梅下。太阳寒水需温化,桂枝麻黄姜枣加。发热无汗太阳病,无热恶寒病少阴。恶风有汗桂枝汤,发热无汗麻黄汤。太阳蓄水五苓散,蓄血就用桃核承气汤。太阳寒水为何因,少阴虚寒气化亏。少阳寒热要往来,小柴胡汤用应该。 或者当归四逆汤,鼓足阳气邪祛外。阳明之病胃家实,三承气汤因证施。阳明经证便未结,白虎汤方去实热。
5.3 中药之阴阳
药之气味各具阴阳,阳为气,阴为味,《素问·阴阳应象大论》说:“形不足者温之以气;精不足者补之以味”。这是治疗原则。为什么呢?
在人体讲形为阳,外现者也,所以为阳;精属内藏者,所以为阴。药物的气为阳,味为阴。形不足者阳虚,故补之以气。精不足者阴虚,故补之以味。
气能摄精,故补精之时要温之以气。
寒热温凉是药之气。气有阴阳,温热属阳,寒凉属阴。《素问·五常政大论》说:“治热以寒,温而行之;治寒以热;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之。”
酸(涩)甜苦辣咸淡是药之味,药味也有阴阳,那就是辛甘淡具有发散之性属阳,酸涩苦具有收敛性质和苦咸具有涌泄性质的为阴。
五味五脏各有其所喜攻,故《素问·至真要大论》说:“夫五味入胃,各归所喜功,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。久而增气,物之常也。气增而久,夭之由也。”就是说喜某味就说明某脏亏,此味太过则味所主之脏气太过就会伤及五行所克之脏。譬如喜酸味说明肝阴不足,但是酸味太过,肝气就会太旺,脾气就会被伤,导致运化功能减退。所以用药也是如此,中病则止。食疗为先。上工治未病。
《内经》说“善诊者察色按脉先别阴阳”并且又说:“谨孰阴阳,无与众谋”;疾病按照阴阳辨证有阴阳二证,阴证则用阳性药,阳证则用阴性药。
中药煎煮气与味的选择,要用药之气煎煮时间宜短,10分钟之内,用药之味宜久煎。气入腑,腑病煎煮时间宜短,味入脏,脏病煎煮时间宜长。
六、六经阴阳辨证治百病
临证六经阴阳辨证,是万病之治疗指南。
六经辨证并非只治伤寒,温病、杂病俱在其中。人身十二经脉统分六经,经络所过的病变,《灵枢经》说:“是动则病”就是说,人体脏腑病变化反映在经络上,并且会反映在一定的穴位上,通过观察其病变就可找出六经所属,六经就是阴阳气在各经络脏腑的概括,经就是“常”的意思,恒久不变,所以可以统领万病。阴阳经气统之为任督二脉,任脉(在身体的前正中线)统领一身之阴脉,也就是手足三阴经脉;督脉(在身体的后正中线)统领一身之阳脉,也就是手足三阳经脉。
督脉在两太阳经之间,三阳经气汇集于此,八卦配离卦,内藏骨髓也就是真阴精,外行阳气。阳中有阴。
任脉行身体前正中线,三阴经气汇聚于此,八卦配坎卦,阴中有阳。
任督二脉需三阴经、三阳经经脉滋养,交通则水火既济。阴阳二气合一周留不息,身轻神清体健,百病不生。
因此,阳足则阴精化气不外溢,阴精足则阳气生化不息。
细分之,三阴经有手足三阴,三阳经有手足三阳;三阴三阳中各有阴阳,阴为精血津液,阳为阳精,二者合一就是气,循环往复,如环无端。
病理状况下,寒与湿、饮、痰、瘀同类属阴邪,无论内伤生冷还是外寒内侵都伤人阳气,阳气虚则身重懒言、昏昏入睡,四肢清冷,畏寒重,口不渴、不思饮,或渴喜热饮,大便稀溏不成形,小便清长,脉微细,属阴证。
寒与湿、饮、痰、瘀同类属阴邪得温热药而经过汗、吐、大便、小便排出体外,这个过程就是排病反映。
寒湿得热则化,瘀得温则行。湿、痰、饮宜温化。视其六经所属,分经辨阴阳用药,只要剂量足效如桴鼓。
临床中痰饮病往往与瘀血合一而病。
太阴饮邪,气亏虚不重者甘遂半夏汤,中焦虚寒饮停胃肠,肠鸣漉漉理中汤可用。
少阴饮邪,手少阴心下停饮苓桂术甘汤;足少阴饮邪真武汤。
厥阴饮邪,两胁胀满疼痛,小柴胡汤,柴胡桂枝干姜汤,柴胡桂枝龙骨牡蛎汤化裁。
寒饮停太阳,停于上肩背沉重冷痛,麻黄附子细辛汤,亦治寒饮停肺;寒饮停留足太阳膀胱,小便为之不利,五苓散可行。
少阳乃三阳枢机所在,不得寒热,寒热则胆汁不得疏泄,小便清浊不分,法宜和解。视其寒热轻重,分阴阳辩证而用小柴胡汤,柴胡桂枝干姜汤,柴胡桂枝龙骨牡蛎汤。
阳明包括手足阳明,饮停胃肠,己椒苈黄丸或遇仙丹痰瘀同下。
郑重申明经方之剂量应参考阴阳辩证而下药,阳证苦甘寒,阴证辛甘淡温热。配伍之后偏寒则治阴证,偏热则治阳证。寒热同用则治阴阳驳杂之病。
人身是水火气化而成,气有余是火,真阴不足者属阳证,小便短赤、灼热,大便干结,此属阴虚火旺,苦甘化阴,甘寒养阴可治。玄府(汗毛孔)闭塞者,阳气不能外达,此属火郁,火郁发之,如太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒,小便淡黄,大便如常,发热重、恶寒轻则可用麻黄汤调理;
气不足是水,也是寒,属阴证,大便稀溏或者不成形是太阴寒湿、湿困,也就是脏腑辩证的脾阳虚;小便清长者,属于少阴虚寒,也叫坎阳不足,也叫肾阳不足;四肢清冷,男子茎中寒,女子阴冷,男女少腹冷痛,属厥阴阳虚,也叫肝阳不足,凡此阴证是寒、湿、痰、饮、淤血久凝而成。阴证在临床中占的比例最大。
寒邪从阳经而入内,气足者寒邪容易化为热邪,轻浅者如上所述麻黄汤可愈病;热甚则伤阴,轻者,仲景有人参白虎、小柴胡之类以存阴,最重者,仲景有大、小承气之类以救阴。假使外邪从阴经而入内,阴寒同类,物以类聚,阴盛则伤阳,轻浅者,仲景有大、小建中、理中之类以扶阳,最重者,仲景有四逆、白通之类以回阳。此即仲景治外邪入内之指南。
阳气足者,外寒不入,内寒不生。内寒之形成,由于阳气不足,阳气一亏阴寒内生。经书说:气不足便是寒。考究阳气不足的原因:房劳者,伤精之后肾阳也损;因饮食无常者,则脾阳受伤,大便稀溏;因用心思虑过度者,则损伤心阳,导致心气不足。阳者气也,阳气损于何处,阴寒便生于何处,积阴日久,元阳便为阴邪所伤,阴盛则阳浮游于外,疮疡之病发作。
此举一例疮痒病:
郝香亭 男59岁 2005年10月20日
糖尿病20年,脉沉细迟,舌质淡,舌苔白,面部疮痒疮疡此起彼伏。
处方
生姜250淡附子50荜茇10细辛3甘草30葱白3颗二十付
2005年10月30日服药后诸疮陆续回头。上方六付
2005年11月14日脉沉弦,左太阳穴出一红色疮,破口流清水 。小便清,大便正常。
处方
淡附子20干姜10生甘草10桂枝20生姜30肉桂10三付6付
药后反馈疮疡痊愈。
阳气损于上者,仲景用桂枝汤以扶心阳;损于中者,仲景用建中、理中以扶脾阳;损于下者,仲景用四逆、白通以救肾阳。阳虚日久,不能化生真阴,阴液日亏,积之日久,血枯而虚阳又炽,反为客邪,此真可谓阴虚也,法宜甘寒养阴,切不可妄用苦寒,故仲景有炙甘草汤、桂枝龙骨牡牡蛎汤、甘草炮姜汤之法,从阳以引阴,滋阴、化阴。此乃仲景治内伤之指南。
阳损不能化阴,阴液枯竭,肌肤枯搞,神气短少,吐痰胶粘,有火形可验者,按照仲景炙甘草、龙骨炮姜汤之法治之,阴虚门方,亦可择取。又要识得外邪从阳经入内,以致热伤血者,亦可称谓阴虚,若此而论者,是谓之真阴虚。从外而致者,苦寒、清凉、升解俱可治之,若此论者,只宜甘温微寒,从阳养阴以调之,内外之法,至此详矣。
辛甘化阳,苦甘化阴,乃用药之指南;气有余便是火,气不足便是寒,是一元盈亏之详征。
6.1 六经阴阳辩证应用举例
六经阴阳辩证是打开疑难病治疗的金钥匙。疑难病往往是表里两经同病。
此举几例说明之。
一、椎体病变(腰椎间盘突出骶椎膨出)
此病是由于少阴虚寒心肾阳虚,太阳伤寒经筋椎体被寒邪收束拘引,少阴阳虚不足以抵抗寒邪而成。临症一般以四逆汤和麻黄附子细辛汤来治疗,重症用乌头汤加味治疗。
李永山 男 2006年1月25日 腰椎间盘骶椎膨出
患者货车出租车司机,以前就有腰椎间盘骶椎膨出。面色晦暗如黄土,脉浮数,沉弦,舌质青,舌苔厚白,小便清长。腰椎盘突出,骶椎膨出,整个腰脊椎太阳经所过处拘急疼痛,发热则出汗2个月不能起床。
2005年12月19日栖霞市中医院CT平片扫描显示:
L3—4椎间盘未见膨征象,硬膜囊无受压,黄韧带无肥厚。骨性椎管无狭窄。
L4—5椎间盘可见向四周的软组织影,硬膜囊观察欠清,骨性椎管无狭窄。
L5—S1椎间盘正后缘,局限性后突6mm并反应骨性改变,硬膜囊及左侧神经根受压,骨性椎管无狭窄。
印象:1腰椎间盘膨出(L4—5)
2腰椎盘突出(L5—S1中央型)
处方
葛根20麻黄20生川草乌各30桂枝20生白芍60生甘草100生黄芪100细辛15生姜60三付水煎服,开水泡透,开锅后煎煮15分钟,煎三遍,分九次饭后服,每天服三次。
2006年2月4日复诊时患者已能够起床大小便,可以坐起来看电视了。患者说服药半个小时后全身麻木酥酥,四肢无力抬举,心跳正常,喝蜂蜜小许,6个半小时后此症状消失,第三天就能下床走路了,现在面色红润。
按语:此例患者以前就有椎间盘病变,加上去年劳累,太阳经受寒导致经筋拘急,椎间盘受压变形。上方麻黄配合生川乌、细辛,去陈寒痼冷。
二、腰痛髂骨疼痛
林巨玲女33岁 2006年2月15日 市政 腰痛髂骨疼痛
脉沉细涩,舌质淡润,舌苔少,口不渴,咽哑后服用黄连上清丸后大便一日一次,小便夜间一次。腰痛、髂骨疼痛三天(劳累出汗后引起)。
处方
麻黄30黑附子30细辛15干姜 30桂枝20生甘草60生白术30黄芪100当归6三付水煎服分三次饭后服用。
煎药方法:先将诸药用开水泡透,普通锅开锅后煎煮10分钟算一遍,倒出药液,如此煎三遍,分三餐饭后服。
2006年2月18日脉沉细,咽喉清凉,上方加柴胡10三付。
2006年2月22日脉沉细,舌质淡 ,舌苔薄白,咽喉清利,腰痛、髂骨疼痛消失,稍怕冷上方加鹿角胶6山茱萸20淡附子10六付。
三、膀胱病变(太阳病少阴病)
柳秀保男72岁 大柳家2006年2月14日 小腹疼痛 前列腺炎、增生 太阳病少阴病
以往有前列腺炎、增生。脉浮弦,沉取也弦,今晨因打扫卫生出汗后不久引起小便滴沥不尽,小腹疼痛难忍。朝夕怕冷。
处方
麻黄30淡附子15细辛15生姜30生甘草30三付水煎分三次服用。
按语:此例患者昔有前列腺炎、增生,本身小便不畅,又汗出伤寒。因为是急病。所以取太阳,朝夕怕冷属少阴虚寒。总之辩证太阳少阴病。2006年2月23日当时送他看病的出租车司机说:“你的三付药真神,服完就好了。就是你给他看病收的钱太少了,才几块,你知道当时他带了多少钱准备住院? ”我说:“多少钱? ”。司机说:“2000元,要是到了医院2000也不见得就能治好”。
四、吊线风(口眼歪斜)
此举一口眼歪斜(吊线风病例)
李秀英 女 80岁 公安局2006年1月6日高血压、口眼歪斜。
脉沉弦有力,舌质暗,舌苔薄白,舌不能抬举,头昏眩晕,两个月前患吊线风经各种治疗留有后遗症:左侧口眼歪斜,白睛充血,喝水时流口水,BP190/90。
处方
麻黄10桂枝20细辛6甘草30干姜10淡附子10桑寄生30杜仲20怀牛膝20羌活6生姜30六付
2006年1月16日头晕减轻,口眼歪斜几乎复正,白睛颜色回复正常。六付。
要是按照教科书上的治法,麻黄谁敢用? 口眼为何歪斜?风寒凝滞经络。属于太阳少阴病,麻黄附子细辛汤,外散寒滞,内扶正气,与其它药配伍效力大增。
再说一个秘密:人70岁以后气血实同孩婴,古有七十来复一说,用药不宜过重,参考小儿用量。
6.2六经病证脉症
凡伤于寒,传经则为病热,热虽甚,不死。若两感于寒而病者,急急回阳可不免于死。
6.2.1 太阳病
寸关尺三部俱浮者,太阳受病也,当一二日发。以其脉上连风府,故头、项痛,腰脊强。
太阳为一身之藩篱,少阴气足则太阳气足,阳气敷布,寒邪难以入侵,太阳为开,即便入侵,也是郁而化热(太阳不开),在外者发而越之,麻黄汤主之。
太阳开之太过就是太阳伤风病,脉浮缓,发热、汗出、恶风。桂枝汤主之。
在此说说麻黄,麻黄用药取其茎,中空而多节,按照象数理论,物以类聚,所以走皮肤窍道,因此体表病变、关节病变,用之捷效,又因为其中空与膀胱同象,所以也可治疗膀胱病变。
在说说桂枝,桂枝其用全在皮,而诸书说去皮,是传写之误,桂枝气轻善走上肢,故上肢病变,心肺痰饮可温而化之。
6.2.2 阳明病
寸关尺三部俱长者,阳明受病也,当二三日发。以其脉侠鼻、络于目,故身热、汗出、目疼、鼻干、不得卧。
阳明主合,合之太过大便秘结,诸如上证。大便秘结,肚腹胀满,口渴能饮,小便黄赤属承气汤证。
合之不及,大便溏泻,又分阴阳。阴证太阳病不解邪陷阳明太阳阳明合病,无汗、发热、大便稀,葛根汤主之。
阳证小便黄赤,大便灼热,葛根黄芩黄连甘草汤主之。
6.2.3 少阳病
寸关尺三部俱弦者,少阳受病也,当三四日发。以其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。此三经受病,未入于腑者,皆可汗而已。
6.2.4 太阴病
寸关尺三部俱沉濡者,太阴受病也,当四五日发。以其脉布胃中,络于嗌,故腹满而嗌干。
6.2.5少阴病
寸关尺三部 俱沉细者,少阴受病也,当五六日发。以其脉贯肾,络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。
6.2.6厥阴病
寸关尺三部俱弦微者,厥阴受病也,当六七日发。以其脉循阴器、络于肝,故烦满而囊缩。此三经受病,己入于腑者,皆可下而已。
6.3 三阴三阳开合枢阐释
太阳(开)、阳明(合)、少阳(枢)。
太阳宜开,开则阳气敷布体表,四肢强健;开之太过属太阳伤风,自汗、瑟瑟恶风、淅淅恶寒。太阳不开,少阴气化不升,小便(属浊气)难下。因此少阴虚寒者,凡遇太阳玄府闭塞即少加开太阳之专药佐之,事半功倍。
阳明宜合,合则腐谷化食;合之太过,津液被灼,谷食干结胃家实;开则太阳阳明合病,下利清谷。
少阳为枢,少阳为厥阴之余气,枢转阳明、太阳,枢机不利则清阳不升,浊阴难降,二便清浊不分,大便稀溏,小便混浊。
太阴(开)、厥阴(合)、少阴(枢)。
太阴宜开,开则清升浊降,合则腹满食不下,大便秘结,气喘懒言。开之太过,必自下利,大便稀溏。
厥阴宜合,合则肝血足清阳升,四肢暖;开则女子阴冷宫寒,少腹冷痛,男子囊下湿,阴、囊缩,男女四肢厥冷。
少阴为枢,转枢太阴厥阴,少阴宜气化,少阴气化则小便自如,膀胱开合有度,身体轻健;气化不利则枢机不转,小便清冷而长或点滴难下,脉微细,但欲寐。
6.4 六经发挥
一 太阳
太阳为六经之首,一身阳气聚集于此,太阳为三阳,阳气敷布体表,太阳是由三个阳(爻)组成的,阳(爻)多所以叫太阳,卦象是乾,乾健也。
太阳代表手足太阳(经),也为一身之藩篱。因为阳极,所以阴寒最易生,伤寒占大多数。手太阳是小肠有分清别浊之功,足太阳是膀胱,储藏和排泄尿液。
太阳经证由于病邪性质、感邪轻重和体质强弱等因素,太阳经证可分太阳伤寒和太阳伤风。
太阳伤寒,寒为阴邪,其性收引,所以头项强痛,身痛腰痛,寒闭玄府毛窍,所以无汗,肺与皮毛相表里,玄府闭塞,所以喘促,太阳与少阴相表里,太阳伤寒直中少阴,少阴坎阳被寒邪所侵不能化气入膀胱,膀胱为之不利,小便难下,这在常人看来就是瘀阻膀胱,哪知这是太阳不开。这时麻黄开太阳,附子入肾助肾阳,细辛直搜寒邪,再配合四逆汤助少阴化气,血得热而行,湿得温而化,膀胱病变如癃闭(西医属于前列腺增生肥大,前列腺炎)只要药量足效如桴鼓。
太阳为寒邪所伤,玄府不开,水道闭塞,小便全无,则水走大肠,大便为之泄泻,此病夏天见之太多,而西医认为是什么细菌病毒感染,妄用抗菌素、抗毒素,而在中医治法仅三个字:开太阳。视轻重用麻黄汤,葛根汤立竿见影。
营血素虚之人,感受风邪(太阳伤风),自汗、乏力。此为太阳开之太过,应合之,桂枝汤之类可用。
6.5 六经阴阳辨证法(百病金钥匙)
六经辨证是《伤寒杂病论》的辨证纲领,中除将一些病证的表现归纳为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六种证型。三阳证多属热证、实证的阳性病证;
三阴证多为寒证、虚证的阴性病证。这只是常规,但是临症中常常三阳病有阴证,三阴病有阳证,表现错综复杂。因此在临证中六经辨证必须和阴阳辨证相结合,才是唯一完善的诊法。这种辩证法就是六经阴阳辨证法。仅此一法足矣。
6.5.1太阳病
太阳病可分为经证、腑证两种。
(1)太阳经证的主要证候:
太阳伤寒(太阳不开):病人恶寒发热、头项脊痛,身痛,骨节疼痛、腰痛、无汗或有咳喘、脉浮紧,则为太阳伤寒证。麻黄汤类。
太阳中风证(开之太过):则有头痛、发热、出汗、恶风,脉浮缓等表现;桂枝汤类。
(2)太阳腑证的主要证候:
①蓄水证(阴证饮停膀胱):发热、汗出,烦渴或渴欲饮水、进水则呕,小便不通畅,脉浮。温而化之,五苓散。
太阳少阴合病,太阳不开,少饮阳虚气化不利,水停膀胱,少腹胀满,小便难下。处方麻黄附子细辛汤合四逆汤。
②蓄血证:下腹硬满或急起板结,情绪躁动如要发狂,小便通畅。桃核承气汤主。
尿血:太阳病(太阳不开)失治,气陷少阴,少阴清气不升,尿血不止,宜开太阳助少阴气化。 处方麻黄附子细辛汤合四逆汤。
6.5.2 阳明病
阳明证也可分为经证、腑证两种。
(1)阳明病经证的主要证候(阳证实热):身热、出汗,口渴喜喝水,心烦,苔黄而干燥,脉洪大。白虎汤之类。
(2)阴明腑证的主要证候(阳证阴虚)身热,日晡(午后)潮热,汗出连绵,便秘,腹胀满,疼痛拒按,烦躁,或胡言乱语,甚则神志不清,精神恍惚,苔黄燥,脉实有力。承气汤之类。
6.5.3 少阳病
少阳证主要表现为寒热往来,胸胁胀满,不思饮食,心烦,喜呕,口苦,咽喉干,目眩(眼花),舌苔白滑,脉多弦象。
少阳病阳证湿热:胸胁胀满,不思饮食,心烦,喜呕,口苦,咽喉干,目眩。小柴胡汤。
少阳病阴证痰饮:口苦,咽喉干,目眩(眼花),舌苔白滑,或水滑质青,脉多弦象。柴胡桂枝干姜汤。
6.5.4 太阴病
太阴证主要表现为腹胀满,呕吐,食不下(食欲不好),腹泻时疼痛,受热或触按时则感舒适,口不渴,舌淡红,苔白,脉迟或缓。
太阴阴证:
1阴结便秘(阴证):腹满、便秘、口不渴、食不下,脉迟或缓。麻黄附子细辛汤加四逆汤。
2阴证腹泻:大便溏泻,小便清冷而长,口不渴,舌苔白,脉迟。理中汤。
3阴证黄疸:面色晦暗,大便稀溏,口淡不渴,小便自利或不利,茵陈术附汤主之
4太阴阳证:太阴病湿热黄疸,小便黄赤,口渴引饮,面目黄,大便秘结 ,腹满身热,茵陈汤主之。
6.5.5 少阴病
少阴病主要表现寒化与热化。
(一)寒化证(阴证):恶寒,不发热、身倦,想睡,手足清冷,小便清长通畅,口不渴,腹痛,四肢沉重疼痛, 脉微细或沉。
(二)热化证(阳证阴虚):心烦、失眠,脉沉细数。
6.5.6 厥阴病
厥阴证主要表现为手足清冷,消渴,气上撞心,心中发热而痛,虽饥而不欲食,腹冷腹泻,呕吐,甚或呕出蛔虫。
证型分类
厥阴阴虚:消渴,气上撞心,心中发热而痛,虽饥而不欲食。一惯煎化裁。
厥阴阳虚:少腹冷痛,男子茎中寒,阴冷、囊下湿,精少不育;女子阴寒宫冷不孕,带下清稀,经血色暗。
当归四逆汤或者柴胡桂枝干姜汤加四逆汤。
七、中医杂论
7.1 中医“气化论”、“识证论”、“治疗论”、“百病概论”
人身水火一团气,内荣脏腑外煦体,九窍通达经络通,奈何世人不自知,贪凉饮冷损元气。一日二日无大碍,久而久之气息低,寒凉上干太阴肺,咳嗽呼吸不流利,下干太阴脾失运,清浊不分飧泄起,脾阳损伤大便溏,肝脏因此要遭殃,精微不摄要硬化,胃肠寒热粘膜伤,久而久之要溃疡。清窍不荣多病变,目失光明耳失聪。远离五谷食鱼肉,罪孽深重日日积,脂垢堵塞清窍道,不遂肢体蹒跚起,更有青年贪淫欲,少阴虚寒精髓虚,脾阳郁陷精微泄,消渴之病要发作,精伤百病因而起。内伤之后百脉虚,百病皆因风而起,六经病证内经有,伤寒杂病论仔细。七情伤人气紊乱,情病还需心来医。自然六气来养人,太过不及成淫理。 澄空中医从气论,百病心中了了的。用药就分阴和阳,识证也不阴阳离,阴阳辩证仔细详,次分六经与腑脏,以证类病无处藏,阴阳体质是根本,疾病是标记心上,颠倒阴阳祸患藏,阴证就用温热药,阳证苦甘寒药商,阴阳错杂寒热药,湿盛还需热药上。先天立极是水火,水火既济无沉疴。水火既济气化成,天天夜里香甜梦,火水未济要失眠,神魂颠倒不堪言。易经经传传阴阳,一阴一阳书中藏,万病不离阴和阳,离开阴阳无文章。圣贤真传一句话,愚者万卷藏书箱。不明阴阳莫谈医,误人害命应要知。人若识得此种妙,贵躯岂用托庸医?
7.2 六经脏腑气化论
7.2.1 总论
五脏皆因气化生,六腑功能气化成。心肾气化记性好,二便开合百脉通。六经气化五脏藏,六腑通泄浊气通。
7.2.2 分论
7.2.2.1 太阳小肠和膀胱
太阳气化寒不入,分清泌浊是其功,膀胱气化尿液出,气化不成溲不通。
7.2.2.2 阳明胃和大肠
阳明气化气血生,胃腑腐熟五谷行,大肠气化液化生,糟粕排泄病不生。气化不利要发热,便闭腹胀口渴重。
7.2.2.3 少阳胆和三焦经
少阳气化精汁生,入腑脂垢分解功,气化不利胆汁阻,胆囊结石要发生。三焦气化脏腑和。气化不利杂病生。
7.2.2.4 太阴脾肺
太阴(肺脾)气化呼吸好,脾土气化运微精,血在脉中不失营。气化不利血外溢,肌衄、齿衄、月事病。肺金气化呼吸畅,咳嗽之病不能生,鼻塞多因寒阻肺,气化不利出涕清,温肺散寒实脾经。寒郁化热鼻涕黄,久而久之鼻渊生,治疗之法散郁热,宣肺化痰鼻窍通。
7.2.2.5 少阴心肾
心肾相交气化成,少阴气化百脉通,津液上承咽喉润,心主血脉肾水充,肾司二便阳之功。心肾不交要失眠,气化不成百脉蹇。
7.2.2.6 厥阴肝和心包
厥阴气化肝血藏,日充五脏夜魂藏,厥阴阴伤要消渴,气上撞心要发热,心包之经气温煦,心血源源循环行,失化血溢脉不藏。心包受寒血失温,心血难以周流行。
7.3 六十四卦生死图
人身水火一团气,卦象水火成既济,水多或少成未济,夜间难以好休息,坎阳若亏要明夷,卦象地火成明夷,日落西山光明稀,阴多阳少冷兮兮,呼多吸少气息低,口渴却喜喝热饮,小便清长大便稀。气化障碍耳失聪,光明也要几分失,趁此二阳(离中二阳)尚未失,急补二阳至坤地,坤得二阳火地晋,日出东方出晨曦,姜附是“火”甘草“地”,坎中一阳可补益,再加生姜能祛湿,湿去阳化中焦温,回阳化气很容易,湿加干土也可燥,苍术半夏和薏苡(仁),六十四卦生死图,阳去阴生病至死,病象尚未入坤地,回阳救逆至乾(健)易。明白生死之原理,救人或可很容易。
7.4 阴阳辨证用药法则新编
7.4.1 总纲
内经善诊辨阴阳,阴寒阳热做文章。水寒火热化为气,气若有余便是火,不足必定是寒证。寒证属阴温热药,热证属阳苦甘寒,内热涌盛下咸寒。
7.4.1.1 阴证辨证法则:
1 总纲:
湿痰饮水及淤血,此是阴邪不会错,此在就是真阴证,温热阳药化无过。
2 分论:
(1)阳虚之人气不足,自汗肢冷指甲青,大便稀溏不成形,少气懒言身畏寒,腹痛囊缩小便清,
声低息短但欲寐,饮食无味吐涎沫。舌质青滑或黑润,清白淡黄或滑润,满口津液不思饮,即饮也是喜热汤,脉象浮空或微细。无神倦怠是主症。
(2)面赤如朱见上证,元阳外越之病情。脉象极大劲如石,肾脏脉显莫怀疑,肾脏之脉常当潜,真气脉显病难痊。身若大热病有二,阴气极盛阳外越,二者血脱阳无依。满口齿缝皆流血,四逆加桂效果奇。气喘咳嗽痰涎壅,阳不化阴之病情,附子理中加砂仁,涎化痰消咳嗽愈。
(3)用阳药法则:
扶上之阳参桂芪,理中之阳砂蔻姜,乌附硫磺温下阳。理中甘草干姜汤,中阳不足是妙方。附子细辛真武汤,温肾助阳是好方。
肩部冰凉少腹寒,少阳枢机不流转,柴胡桂枝干姜汤,引阳化阴功效全,食疗生姜白面煎。
肩背冰冷不出汗,咳嗽腹满流清涎,麻黄附子细辛煎,可加四逆增效验。
7.4.1.2 阳证辨证法则
1总纲
阴虚之人气有余,火旺水亏有神气。
(1)阴虚面目唇口红,精神不倦不知眠,口臭气粗声音亮,恶热身轻大便干,溲赤黄短烧灼热,口渴饮冷饮不休,六脉长大有力气,舌苔干黄或黑黄,全无津液满口刺,烦躁潮热或盗汗,干咳多痰或少痰,脉息有神是阳证。口渴饮冷身发热,二便不利烦谵语,身冷如冰形如死,此是热极内潜伏,阳不达外似纯阴,此时还需验口气,口气虽微热气蒸,舌根虽红但不青,急宜攻下存津液,莫认阴证误性命。
(2)火旺津亏尚不重,人参白虎或三黄,直灭其火可救阴。火旺津亏用酸甘,芍药甘草可生阴,黄连阿胶清滋成。
7.5 太阴少阴厥阴病解
太阴全是阴,包括手太阴肺和足太阴脾,中藏精气津,体阴而用阳,所以书称脾之气为脾阳。手太阴肺,藏有气和血。太阴病则体伤而用减,病有四,一湿困,二津亏 (脾肺阴虚)三脾气(阳)不足,所以用生姜祛湿解郁,用干姜温中化气,用苍术半夏苡仁意在燥湿。四湿热,视湿热之轻重或温化或清化。
少阴阴少阳多。手少阴心卦象为离(中虚),足少阴肾卦象坎中藏坎阳,虽然卦象上有二阴,但是坎阳多阴少实际上就是一团气,与心(离)中因交媾化成水气浸润百窍,也就是“气”的来源。平 时说的少阴病有二,一少阴阳虚也叫少阴虚寒,二少阴津亏血虚。
厥阴阴多阳少,卦象为震,震者动也,二阴在上,一阳在下,一阳鼓动阴津达眼窍、宗筋、四末筋骨。厥阴病有三:第一,热入厥阴阴津受伤,肝阴不足,饥而不欲食,热气上冲胸,我在临床中用一贯煎去川楝子效果显著。第二厥阴阳虚(肝阳不足),证见手足逆冷,少妇两侧冷痛掣阴器,治法温经散寒助阳,方药当归四逆汤加生附子。第三寒热错杂,方用乌梅汤。
六经辨证实际上就是阴阳病辨证的详细。
八、附《伤寒杂病论卷第四. 温病脉证并治第六 》
温病有三:曰春温、曰秋温、曰冬温。此皆发于伏气,夏则病暑,而不病温。冬伤于寒,其气伏于少阴,至春乃发为温病,名曰春温。
夏伤于湿,其气伏于太阴,至秋燥乃大行,发为温病,名曰秋温。
气不当至而至,初冬乃大寒,燥以内收,其气伏于厥阴,冬至后,天应寒而反温,发为温病,名曰冬温。
春秋病温,此其常,冬时病温,此其变。冬时应寒而反大温,此非其时而蓄其气,及时不病,至春乃发,名曰大温。此由冬不藏精,气失其正,春时阳气外发,二气相搏为病则重,医又不晓病源为治,乃误尸气流传,遂以成疫。
病春温,其气在上,头痛,咽干,发热,目眩,甚则谵语,脉弦而急,小柴胡加黄连牡丹汤主之。
小柴胡加黄连牡丹汤方
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 栝蒌根四两 黄连三两 牡丹皮四两 甘草三两(炙) 生姜三两 大枣十二枚(劈)
右九味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
病秋温,其气在中,发热,口渴,腹中热痛,下利便脓血,脉大而短涩,地黄知母黄连阿胶汤主之;不便脓血者,白虎汤主之。
地黄知母黄连阿胶汤方
地黄八两 知母四两 黄连三两 阿胶一两
右四味,,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
病冬温,其气在下,发热,腹痛引少腹,夜半咽中干痛,脉沉实,时而大数,石膏黄连黄芩甘草汤主之;不大便六七日者,大黄黄芩地黄牡丹汤主之。
石膏黄连黄芩甘草汤方
石膏半斤碎(棉裹) 黄连三两 黄芩四两 甘草二两
右四味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。
大黄黄芩地黄牡丹汤方
大黄四两 黄芩三两 地黄四两 牡丹皮三两
右四味,以水一斗二升,煮取二升,去滓,分温二服,大便利,止后服。
病温,头痛,面赤,发热,手足拘急,脉浮弦而数,名曰风温,黄连黄芩栀子牡丹芍药汤主之。
黄连黄芩栀子牡丹芍药汤方
黄连三两 黄芩三两 栀子十四枚(劈) 牡丹三两 芍药三两
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
病温,其人素有湿,发热唇焦,下利,腹中热痛,脉大而数,名曰湿温,猪苓加黄连牡丹汤主之。
猪苓加黄连牡丹汤方
猪苓一两 茯苓一两 阿胶一两 泽泻一两 滑石一两 黄连一两 牡丹一两
右七味,以水四升,先煮六味,取二升,去滓,纳胶烊消,分温再服。
病温,舌赤,咽干,心中烦热,脉急数,上寸口者,温邪干心也,黄连黄芩阿胶甘草汤主之。
黄连黄芩阿胶甘草汤方
黄连一两 黄芩一两 阿胶一两 甘草一两
右四味,以水一斗,先煮三味,取四升,去滓,纳胶烊消,分温三服。
病温,口渴,咳嗽,衄不止,脉浮而数大,此温邪乘肺也,黄芩石膏杏子甘草汤主之。
黄芩石膏杏子甘草汤方
黄芩三两 石膏半斤(碎) 杏仁十四枚(去皮尖) 甘草一两(炙),右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
病温,发热,腰以下有水气,甚煮取三升,少腹热痛,小便赤数,脉急而数下尺中者,此温邪移肾也,地黄黄柏秦皮茯苓泽泻汤主之。
地黄黄柏秦皮茯苓泽泻汤方
地黄六两 黄柏三两 秦皮二两 茯苓三两 泽泻一两
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
病大温,发热头晕,目眩,齿枯,唇焦,谵语,不省人事,面色乍青乍赤,脉急大而数者,大黄香蒲汤主之;若喉闭难下咽者,针少商令出血;若脉乍疏乍数,目内陷者,死。
大黄香蒲汤方
大黄四两 香蒲一两 黄连三两 地黄半斤 牡丹皮六两,右五味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服二升,日三服。
温病,下之大便他溏,当自愈;若下之利不止者,必腹满,宜茯苓白术甘草汤主之。
茯苓白术甘草汤方
茯苓四两 白术三两 甘草一两(炙)
右三味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
风温者,因其人素有热,更伤于风,而为病也。脉浮弦而数,若头不痛者,桂枝去桂加黄芩牡丹汤主之。若伏气病温,误发其汗,则大热烦冤,唇焦,目赤,或衄,或吐,耳聋,脉大而数者,宜白虎汤;大实者,宜承气辈;若至十余日则入于里,宜黄连阿胶汤。何以知其入里?以脉沉而数,心烦不卧,故知也。
桂枝去桂加黄芩牡丹汤方
芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈) 黄芩三两 牡丹皮三两
右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
白虎汤方(见前)
大承气汤方
大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(制) 枳实五枚(炙) 芒硝三合
右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,纳大黄更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火,一两沸,分温再服,得下,余勿服。
小承气汤方
大黄四两(酒洗) 厚朴二两(制) 枳实三枚大者(炙)
右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服,初服当更衣,不尔尽饮之,若更衣者,勿服之。
调胃承气汤方
大黄四两(酒洗) 甘草二两(炙) 芒硝半斤
右三味,以水三升,煮二物至一升,去滓,纳芒硝,更上微火煮令沸,少少温服之。
黄连阿胶汤方
黄连四两 芍药二两 黄芩二两 阿胶三两 鸡子黄三枚,右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,纳阿胶烊消,小冷,纳鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
病温,治不得法,留久移于三焦,其在上焦,则舌蹇,神昏,宜栀子汤;其在中焦,则腹痛而利,利后腹痛,唇口干燥,宜白虎加地黄汤;其在下焦,从腰以下热,齿黑,咽干,宜百合地黄牡丹皮半夏茯苓汤。
栀子汤方
栀子十六枚(劈) 黄芩三两 半夏半斤 甘草二两
右四味,以水四升,先煮栀子,取二升半,去滓,纳三味,煮取一升,分温再服。
白虎加地黄汤方
知母六两 石膏一斤(碎) 甘草二两(炙) 粳米六合 地黄六两,右五味以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
百合地黄牡丹皮半夏茯苓汤方
百合七枚(劈) 地黄汁一升 牡丹皮六两 半夏一升 茯苓四两,右五味,先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,别以水二升,煮取一升,去滓,别以泉水四升,煮三味,取二升,去滓,纳地黄汁,与百合汁,更上火,令沸,温服一升,日三服。
伤寒杂病论卷第五
伤暑脉证并治第七
伤暑肺先受之,肺为气府,暑伤元气,寸口脉弱,口渴,汗出,神昏,气短,竹叶石膏汤主之。
竹叶石膏汤方
竹叶两把 粳米半升 半夏半升(洗) 石膏一斤 人参三两 麦门冬一升 甘草二两(炙),右七味,以水一斗,先煮六味,取六升,去滓,纳粳米,煮取米熟,汤成,温服一升,日三服。
伤暑,发热,汗出,口渴,脉浮而大,名曰中暍,白虎加人参黄连阿胶汤主之。
白虎加黄连阿胶汤方
知母六两 石膏一斤碎(棉裹) 甘草二两(炙) 粳米六合 人参三两 黄连三两 阿胶二两,右七味,以水一斗,先煮六味,米熟汤成去滓,纳胶烊消,温服一升,日三服。
伤暑,汗出已,发热,烦躁,声嘶,脉反浮2数者,此为肺液伤,百合地黄加牡蛎汤主之。
百合地黄加牡蛎汤方
百合七枚 地黄汁一升 牡蛎二两 ,右三味,先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,另以泉水二升,煮二味,取一升,去滓,纳地黄汁,煮取一升五合,分温再服。
伤暑,心下有水气,汗出,咳嗽,渴欲饮水,水入则吐,脉弱而滑,栝蒌茯苓汤主之。
栝蒌茯苓汤方
栝蒌大者一枚(共皮子捣) 茯苓三两 半夏三两(洗) 黄连二两 甘草一两(炙),右五味,以水五升,煮取二升,温服一升,日再服。
伤暑,发热,无汗,水行皮中故也,脉必浮而滑,先以热水灌之,令汗出,后以竹茹半夏汤与之。
竹茹半夏汤方
竹茹二两 栝蒌根二两 茯苓三两 半夏半升,右四味,以水五升,煮取三升,分温三服。
太阳中热者,暍是也。其人汗出,恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。
白虎加人参汤方
知母六两 石膏一两碎(棉裹) 甘草二两(炙) 粳米六合 人参三两,右五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
太阳中暍,身热,疼重,而脉微弱者,以夏月伤冷水,水行皮中所致也,猪苓加人参汤主之;一物瓜蒂汤亦主之。
猪苓加人参汤方
猪苓一两 茯苓一两 滑石一两 泽泻一两 阿胶一两 人参三两,右六味,以水四升,先煮五味,取二升,纳阿胶烊消,温服七合,日三服。
一物瓜蒂汤方
瓜蒂二十个
右〖坐刂〗,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。
凡病暑者,当汗出,不汗出者,必发热,发热者,必不汗出也,不可发汗,发汗则发热,烦躁,失声,此为肺液枯,息高气贲者,不治。
伤暑,夜卧不安,烦躁,谵语,舌赤,脉数,此为暑邪干心也,黄连半夏石膏甘草汤主之。
黄连半夏石膏甘草汤方
黄连三两 半夏半升 石膏一斤碎(棉裹) 甘草二两(炙)
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
太阳中暍,发热,恶寒,身重疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷;小有劳身即热;口开,前板齿燥;若发汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚,数下之,则淋甚;白虎加桂枝人参芍药汤主之。
白虎加桂枝人参芍药汤方
知母六两 石膏一斤碎(棉裹) 甘草二两(炙) 粳米六合 桂枝一两 人参三两 芍药二两
右七味,以水八升,煮米熟汤成,温服一升,日三服。
伤暑,脉弱,口渴,大汗出,头晕者,人参石膏汤主之。
人参石膏汤方
人参三两 石膏一斤碎(棉裹) 竹叶一把 黄连一两 半夏半升(洗)
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
伤暑者,头不痛,头痛者风也,头重者湿也。
热病脉证并治第八
热之为病,有外至,有内生。外至可移,内有定处,不循经序,舍于所合,与温相似,根本异源,传经化热,伏气变温,医多不晓,认为一体,如此杀人,莫可穷极。为子条记,传与后贤。
热病,面赤,口烂,心中痛,欲呕,脉洪而数,此热邪干心也,黄连黄芩泻心汤主之。
黄连黄芩泻心汤方
黄连三两 黄芩二两
右二味,以水二升,煮取一升,分温再服。
热病,身热,左胁痛,甚则狂言乱语,脉弦而数,此热邪乘肝也,黄连黄芩半夏猪胆汁汤主之。
黄连二两 黄芩三两 半夏一升 猪胆大者一枚(取汁)
右四味,以水六升,先煮三味,取三升,去滓,纳胆汁和合,令相得,分温再服。
热病,腹中痛,不可按,不能俯仰,大便难,脉数而大,此热邪乘脾也,大黄厚朴甘草汤主之。
大黄厚朴甘草汤方
大黄四两 厚朴六两 甘草三两
右三味,以水五升,煮取二升,服一升,得大便利,勿再服。
热病,口渴,喘,嗽,痛引胸中,不得太息,脉短而数,此热邪乘肺也,黄连石膏半夏甘草汤主之。
黄连石膏半夏甘草汤方
黄连一两 石膏一斤碎(棉裹) 半夏半升(洗) 甘草三两
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
热病,咽中干,腰痛,足热,脉沉而数,此热邪移肾也,地黄黄柏黄连半夏汤主之。
地黄黄柏黄连半夏汤方
地黄半斤 黄柏六两 黄连三两 半夏一升(洗)
右四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
湿病脉证并治第九
湿气为病,内外上下,四处流行,随邪变化,各具病形,按法诊治,勿失纪纲。湿气在上,中于雾露,头痛,项强,两额疼痛,脉浮而涩者,黄芪桂枝茯苓细辛汤主之。
黄芪桂枝茯苓细辛汤方
黄芪三两 桂枝二两 茯苓三两 细辛一两
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
湿气在下,中于水冷,从腰以下重,两足肿,脉沉而涩者,桂枝茯苓白术细辛汤主之。
桂枝茯苓白术细辛汤方
桂枝三两 茯苓四两 白术三两 细辛二两
右四味,以水六升,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。
湿气在外,因风相搏,流于经络,骨节烦疼,卧不欲食,脉浮缓,按之涩,桂枝汤微发其汗,令风湿俱去;若恶寒,身体疼痛,四肢不仁,脉浮而细紧,此为寒气,并桂枝麻黄各半汤主之。
桂枝汤方
桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
右五味,〖口父〗咀。以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身漐漐,微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽;若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
麻黄汤方
麻黄三两(去节) 桂枝三两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十枚(去皮尖)
右四味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。
桂枝麻黄各半汤方
即桂枝汤三合,麻黄汤三合,并为六合,顿服之,将息如桂枝汤法。
湿气在内,与脾相搏,发为中满;胃寒相将,变为泄泻。中满宜白术茯苓厚朴汤;泄泻宜理中汤;若上干肺,发为肺寒,宜小青龙汤;下移肾,发为淋漓,宜五苓散;流于肌肉,发为黄肿,宜麻黄茯苓汤;若流于经络,与热气相乘,则发痈脓;脾胃素寒,与湿久留,发为水饮,与燥相搏,发为痰饮,治属饮家。
白术茯苓厚朴汤方
白术三两 茯苓四两 厚朴二两(炙去皮)
右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
麻黄茯苓汤方
麻黄二两(去节) 茯苓三两 白术三两 防己 赤小豆一升
右五味,以水七升,先煮麻黄,再沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
理中汤方
人参三两 干姜三两 白术三两 甘草三两(炙)
右四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
小青龙汤方
麻黄三两(去节) 芍药三两 细辛三两 桂枝三两(去皮) 干姜三两 半夏半升(洗) 甘草三两 五味子半升
右八味,一水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
五苓散方
猪苓十八铢(去皮) 泽泻一两六铢 茯苓十八铢 桂枝半两(去皮) 白术十八铢
右五味,捣为散,以白饮和服方寸匙,日三服,多饮暖水,汗出愈。
太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹;湿痹之候,其人小便不利,大便反快,但当利其小便。
湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄。
湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火,若下之早,则哕,胸满,小便不利,舌上滑苔者,以丹田有热,胸中有寒,渴欲得水,而不能饮,口燥烦也。
湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者死;若下利不止者亦死。
问曰:风湿相搏,一身尽疼,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者何也?师曰:发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲汗出者,风湿俱去也。
湿家病,身上尽疼痛,发热,面黄而喘,头痛,鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,纳药鼻中,则愈。
鼻塞方
蒲灰 细辛 皂荚 麻黄
右四味,等分为末,调和,纳鼻中小许,嚏则愈。
湿家,身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。
麻黄加术汤方
麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮)甘草一两(炙) 白术四两 杏仁七十个(去皮尖)
右五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微汗,不得汉再服,得汗,停后服。
病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,此名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
麻黄杏仁薏苡甘草汤方
麻黄一两 杏仁二十枚(去皮尖) 薏苡一两 甘草一两(炙)
右四味,以水六升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。
防己黄芪汤方
防己二两 甘草一两(炙) 白术一两 黄芪二两 生姜一两 大枣十二枚(劈)
右六味,以水一斗,煮取五升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服;喘者加麻黄五分;胃中不和者,加芍药三分;气上冲者,加桂枝三分;下有陈寒者,加细辛三分;服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕之,温令有微汗差。
伤寒八九日,风湿相搏,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,白术附子汤主之。。
桂枝附子汤方
桂枝四两(去皮) 附子二枚(炮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。
白术附子汤方
白术一两 附子一枚(炮) 甘草二两(炙) 生姜一两半 大枣六枚(劈)
右五味,以水三升,煮取一升,去滓,分温三服,一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即术附并走皮中,逐水气,未得除耳。
风湿相搏,骨节疼烦,掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出,短气,小便不利,恶风,不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
甘草附子汤方
甘草二两(炙) 附子二枚(炮去皮) 白术二两 桂枝四两
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解;能食,汗出,复烦者,服五合;恐一升多者,服六七合为佳。
伤燥病脉证并治第十
伤燥,肺先受之,出则大肠受之,移传五脏,病各异形,分别诊治,消息脉经。
燥病,口渴,咽干,喘,咳,胸满痛甚则唾血,脉浮短而急,此燥邪干肺也,竹叶石膏杏子甘草汤主之;若移于大肠,则大便难,口渴,欲饮热,脉急大,在下者,麻仁白蜜煎主之。
竹叶石膏杏子甘草汤方
竹叶一把 石膏半斤 杏仁三十枚(去皮尖) 甘草二两
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
麻仁白蜜煎方
麻仁一升 白蜜六合
右二味,以水四升,先煮麻仁,取一升五合,去滓,纳蜜,微沸,和合,令小冷,顿服之。
燥病,口烂,气上逆,胸中痛,脉大而涩,此燥邪乘心也,栀子连翘甘草栝蒌汤主之。
栀子连翘甘草栝蒌汤方
栀子十四枚(劈) 连翘二两 甘草二两 栝蒌根四两
右四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
燥病,目赤,困苦,咽干,胁下痛,脉弦而数,此燥邪乘肝也,黄芩牡丹皮栝蒌半夏枳实汤主之。
黄芩牡丹皮栝蒌半夏枳实汤方
黄芩三两 牡丹皮二两 栝蒌实大者一枚(捣) 半夏半升(洗)枳实二枚
右五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
燥病,色黄,腹中痛不可按,大便难,脉数而滑,此燥邪乘脾也,白虎汤主之。
白虎汤方
知母六两 石膏一斤碎(棉裹) 甘草二两(炙) 粳米六合
右四味,一水一斗煮米熟,汤成去滓温服一升,日三服。
燥病,咽干,喉痛,少腹急痛,小便赤,脉沉而急,此燥邪移肾也,地黄黄柏茯苓栝蒌汤主之。
地黄黄柏茯苓栝蒌汤方
地黄六两 黄柏三两 茯苓三两 栝蒌根四两
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
伤风病脉证并治第十一
风为百病之长,中于面,则下阳明,甚则入脾;中于项,则下太阳,甚则入肾;中于侧,则下少阳,甚则入肝;病变不一,慎毋失焉。
风病,头痛,多汗,恶风,腋下痛,不可转侧,脉浮弦而数,此风邪干肝也,小柴胡汤主之;若流于腑,则困苦,呕逆,腹胀,善太息,柴胡枳实芍药甘草汤主之。
小柴胡汤方
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升(洗) 甘草三两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
柴胡枳实芍药甘草汤方
柴胡八两 芍药三两 枳实四枚(炙) 甘草三两(炙)
右四味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
风病,胸中痛,胁支满,膺背肩胛间痛,嗌干,善噫,咽肿,喉痹,脉浮洪而数,此风邪乘心也,黄连黄芩麦冬桔梗甘草汤主之。
黄连黄芩麦冬桔梗甘草汤方
黄连一两半 黄芩三两 麦门冬二两 桔梗三两 甘草二两(炙)
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
风病,四肢懈惰,体重,不能胜衣,胁下痛引肩背,脉浮而弦涩,此风邪乘脾也,桂枝去桂加茯苓白术汤主之;若流于腑,则腹满而胀,不嗜食,枳实厚朴白术甘草汤主之。
桂枝去桂加茯苓白术汤方
芍药三两 甘草二两(炙) 茯苓三两 白术三两 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
枳实厚朴白术甘草汤方
枳实四枚(炙) 厚朴二两(炙去皮) 白术三两 甘草一两(炙)
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
风病,咳而喘息有音,甚则唾血,嗌干,肩背痛,脉浮弦而数,此风邪乘肺也,桔梗甘草枳实芍药汤主之;若流于大肠,则大便燥结,或下血,桔梗甘草枳实芍药加地黄牡丹汤主之。
桔梗甘草枳实芍药汤方
桔梗三两 甘草二两 枳实四枚 芍药三两
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
桔梗甘草枳实芍药加地黄牡丹汤方
桔梗三两 甘草二两 枳实四枚 芍药三两 地黄三两 牡丹皮二两
右六味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
风病,面目浮肿,脊痛不能正立,隐曲不利,甚则骨痿,脉沉而弦,此风邪乘肾也,柴胡桂枝汤主之。
柴胡桂枝汤方
桂枝一两半 芍药一两半 甘草一两(炙) 柴胡四两 半夏二合半 人参一两半 黄芩一两半 生姜一两半 大枣六枚(劈)
右九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
寒病脉证并治第十二
寒之为病,肾先受之,其客于五脏之间,脉引而痛;若客于八虚之室,则恶血住留,积久不去,变而成著,可不慎欤!
寒病,骨痛,阴痹,腹胀,腰痛,大便难,肩背颈项引痛,脉沉而迟,此寒邪干肾也,桂枝加葛根汤主之;其著也则两腘痛,甘草干姜茯苓白术汤主之。
桂枝加葛根汤方
桂枝三两(去皮) 芍药三两甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈) 葛根四两
右六味,先以水七升,煮葛根去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服,不须啜粥,余如桂枝将息及禁忌法。
甘草干姜茯苓白术汤方
甘草二两(炙) 白术二两 干姜四两 茯苓四两
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
寒病,两胁中痛,寒中行善掣节,逆则头痛,耳聋,脉弦而沉迟,此寒邪乘肝也,小柴胡汤主之;其著也,则两腋急痛,不能转侧,柴胡黄芩芍药半夏甘草汤主之。
小柴胡汤(见伤风)
柴胡黄芩芍药半夏甘草汤方
柴胡四两 黄芩三两 芍药二两 甘草二两(炙) 半夏二两
右五味,以水五升,煮取三升,去滓,分温三服。
寒病,胸胁支满,膺背肩胛间痛,甚则喜悲,时发眩,仆而不知人,此寒邪乘心也,通脉四逆汤主之;其著也,则肘外痛,臂不能伸,甘草泻心汤主之。
通脉四逆汤方
甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用破) 干姜三两 人参二两
右四味,以水三生态煮取一升二合,去滓,分温再服。
甘草泻心汤方
甘草四两(炙) 黄芩三两 干姜三两 半夏半升(洗) 人参三两 黄连一两 大枣十二枚(劈)
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
寒病,腹满肠鸣,食不化,飧泄,甚则足痿不收,脉迟而涩,此寒邪乘脾也,理中汤主之;其著也,则髀枢强痛,不能屈伸,枳实白术茯苓甘草汤主之。
理中汤方
人参三两 干姜三两 甘草三两 白术三两
右四味,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。
枳实白术茯苓甘草汤方
枳实四枚 白术三两 茯苓三两 甘草一两(炙)
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。
寒病,喘,咳,少气,不能报息,口唾涎沫,耳聋,嗌干,此寒邪乘肺也,脉沉而迟者,甘草干姜汤主之;其著也,则肘内痛,转侧不便,枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤主之。
甘草干姜汤方
甘草四两(炙) 干姜二两(炮)
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤方
枳实四枚 橘皮二两 桔梗三两 半夏半升(洗) 生姜三两(切) 甘草二两(炙)
右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
伤寒杂病论卷第六
辨太阳病脉证并治上
太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。
伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,此为传也。
伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,此为不传也。
太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名曰风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视,失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳者七日愈,发于阴者六日愈,以阳数七,阴数六故也。
太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
太阳病欲解时,从巳至未上。
风家表解而不了了者,十二日愈。
病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也。
病人身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者热自发,阴弱者汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
桂枝汤方
桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
右五味,(口父)咀。以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身漐漐,微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽;若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。(方见前)
太阳病,项背强几几,及汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
桂枝加葛根汤方
葛根四两 芍药二两 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
右六味,先以水一斗,煮葛根减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。
太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者,不可与之。
太阳病三日,已发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不可与也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。
桂枝汤本为解肌,若其人脉浮紧,发热,汗不出者,不可与也。常须识此,勿令误也。若酒客病,亦不可与桂枝汤,得之必呕,以酒客不喜甘故也。
喘家作,桂枝汤加厚朴杏子与之佳。
凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。
太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
桂枝加附子汤方
桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙)生姜三两 大枣十二枚(劈) 附子一枚(炮去皮破八片)
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。将息如桂枝汤法。
太阳病,下之后,脉促,胸满者,桂枝去芍药汤主之。
桂枝去芍药汤方(即桂枝汤原方去芍药)
右四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。将息如桂枝汤法。
太阳病,下之后,其人恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。
桂枝去芍药加附子汤方
桂枝三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈) 附子一枚(炮去皮破八片)
右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服,将息如桂枝汤法。
太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微缓者,为欲愈也。脉微而恶寒,此阴阳俱虚,不可更发汗、更吐下也。面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。
桂枝麻黄各半汤方(麻黄汤见后卷)
即桂枝汤三合,麻黄汤三合,并为六合,顿服之,将息如桂枝汤法。
太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风府、风池,却与桂枝汤。
太阳病,服桂枝汤后,大汗出,脉洪大者,与白虎汤;若形如疟,一日再发者,宜桂枝二麻黄一汤。
白虎汤方
知母六两 石膏一斤碎(棉裹) 甘草二两(炙) 粳米六合
右四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
桂枝二麻黄一汤方
即桂枝汤二升,麻黄汤一升,合为三升,每服一升,日三服,将息如桂枝汤法。
太阳病,服桂枝汤后,大汗出,大烦渴,脉洪大者,白虎加人参汤主之。
白虎加人参汤方
即白虎汤加人参三两。
太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,脉浮大者,宜桂枝二越婢一汤方。
桂枝二越婢一汤方
桂枝十八铢(去皮) 芍药 麻黄 甘草各十八铢(炙) 大枣四枚(劈)生姜一两二铢(切) 石膏二十四铢(碎,绵裹)
右七味,以水六升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
太阳病,服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
桂枝去桂加茯苓白术汤方
芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈) 茯苓三两 白术三两
右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦燥,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈,足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
甘草干姜汤方
甘草四两(炙) 干姜二两(炮)
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
芍药甘草汤方
芍药四两 甘草四两(炙)
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服之。
调胃承气汤方
甘草一两(炙) 芒硝半斤 大黄四两(酒洗)
右三味,以水三升,煮二物,取一升,去滓,纳芒硝,更上火一两沸,顿服之。
四逆汤方:
人参二两 甘草二两(炙)干姜一两半 附子一枚(炮去皮破八片)
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。
问曰:太阳病,其证备,按桂枝法治之而增剧,厥逆,咽中干,烦躁,吐逆,谵语,其故何也?师曰:此阳旦证,不可攻也,寸口脉浮,浮则风,亦为虚,风则生热,虚则挛急。误攻其表煮取三升,去滓,温服一升,日三服汗出亡阳,汗多则液枯,液枯则筋挛,阳明内结则烦躁谵语,用甘草干姜以复其阳,芍药甘草以救液,调胃承气以止其谵语,此坏病之治必随脉证也。
阳旦证,发热不潮,汗出,咽干,昏睡不安,夜半反静者,宜地黄半夏牡蛎酸枣仁汤主之;若口渴,烦躁,小便赤,谵语者,竹叶石膏黄芩泽泻半夏甘草汤主之。
地黄半夏牡蛎酸枣仁汤方
地黄六两 半夏半升 牡蛎二两 酸枣仁三两
右四味,以水四升,煮取二升,分温再服。
竹叶石膏黄芩泽泻半夏甘草汤方
竹叶两把 石膏半斤(棉裹) 黄芩三两 泽泻二两 半夏半升 甘草二两
右六味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
八、临床病证各论(随兴起笔)
8.1 从“上火”说中医
气有余是火,不足是寒,火旺者阴必亏而气有余,寒胜者阳必衰而气不足。“气”者何物?阴(水,也就是能流动的物质)阳(火,也就是能量)化一而成。《易》有太极,太极就是气,太极生两仪,两仪就是阴和阳。阴阳何物? 阴(水性)在人体生理上就是五脏六腑四肢百窍中所藏的精、血、津、液;阳(火性)就是能使阴运动变化的物质,也就是能量。
病理上的阴就是湿、痰、饮、水、淤血,这些一气而同类,凡具备这些物质的证就叫阴证,阴证小便清长或者大便稀溏不成型;病理上的阳就是真热,真热之人小便黄而必烧灼,这是最直观的检验方法,这叫阳证。
凡是酸寒咸味药属阴性,辛甘淡发散热类药属于阳性。苦味要有寒有热。参合阴阳证应用 。阴证就用药性药,阳证就用阴性药。
中医的目的就是合阴阳,阴阳合一化气百病不生。用阳性药化阴邪就会出现呕吐、腹泻、出汗等排病反应。体实之人病则容易从阳化热,出现真热,其在上者或汗之、或吐之,其在中者中满而消之,在下者下之。体虚者身体瘦弱,气血两虚,容易从阴化寒,宜首先从饮食调养,形不足者温之以气,精不足者补之以味,生姜山药藕丝汤,生姜白面油饼煎,生姜葱花油饼煎是妙方,此几方尤其适用于胃脘冷痛,腰背寒凉的患者。这是说中医的治疗方法。
下面具体说一说“上火”,这是现代人最爱说的口头禅,也是现代化医学的通病。这“上火”一说,用中文最直观的解释法就是,火在上,寒在下(我们观察其小便一定是清的,小便清就属寒),实际上这就是中医学说的“虚阳外越”,什么意思呢? 就是坎阳(肾阳)不足,坎阳被寒水逼上上焦头而眼目口鼻喉,《易经》《未济》上九叫“有孚失是”,也就是坎阳失位,治疗之法,回阳化气,四逆汤之属;西医包括现代非民间中医如何治疗呢? 消炎(药性苦寒)清火,可以听一听多响亮的广告词呀!!!!结果是闭门留寇。实际上有没有真正的上火呢? 肯定有,真正的上火小便灼热,口渴饮冷,栀子6g生甘草15g一两副药就会好。
前几天一个朋友说他弟媳咽喉肿痛,声音嘶哑、咳嗽要买点药治一治,我说电话问一问小便清黄有无灼热,反馈说小便清,我说开个中药泡服方,三天就好,并且好了不容易复发。处方如下:生甘草20干姜20淡附子10桔梗5细辛3生姜3片三付开水泡服,当水喝。朋友反馈药还没喝完病就好了。这是多么神奇呀。这就是民间中医,只取精髓充养身,不与世俗同流污。
8.2 诊病治病标准(合阴阳,回太极)
中医本身就是一个阴阳问题,谁离开了阴阳谈标准,谁的标准就不标准,就像我在中国中医研究院听一个中医博士生导师讲课时他说要制定中风的用药标准,马上就有人说:“用你的标准,疗效有多少? ”,的确中医讲究疗效,尤其是长期疗效,能否在治此病时,间接治疗尚未发生的病? 答案是肯定的。因为出色的中医就是一个阴阳家,能看到疾病的“过去”,“现在”和“未来”。这三者就是《易经》讲的三才,有人说中医不用学《易经》,不学《易经》行吗?连阴阳都不懂,还谈什么中医? 三才都不知道?怎么谈人体? 不要忘记“人”头顶天,脚踏地,人立天地之间,上为天、中为人、下为地。这天人地就是三才。不懂五运六气行吗?不懂五运六气怎么因时制宜? 不懂风水行吗?风水讲:“山环水抱必有气”,这气就是阳气也就是生气。我们选择聚居条件时首先要考虑太阳光线的多少,太阳是阳,加于某一地才能化气产生阳气,这样其能否留住就看是否背靠大山。饮食也是如此,多食寒凉就伤阳气,阳气一伤,百病丛生。因此中医的标准就是能够彻晓阴阳,因此要通晓《易经》,知道简易(用简单的方子治病)、不易(千古不变的真理:破阴寒回阳气,存阴精),变异(随时、随地方,因人的体质用药知常达变)的道理,熟读《内经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。具体操作上,治病先分阴阳二证,次分六经(十二经络尽在其中)属何经,然后分经用药(阴证要用温热药,阳证用苦甘酸寒药)施治。这是我用的方法,疗效大家可以看医案,我不多说,许多临床大家也都是这么用。
8.3 简单说脉诊
脉诊在中医诊病中只能算巧,下工之法。古人说:望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧。既然很多人这么神秘切脉。我就简单说一说脉诊。切脉是根据脉的位、数、形、势来断病的。
脉位就是寸、关、尺、浮、中、沉。寸看心肺头,关看脾胃,尺看肝肾腿足膀胱。浮取看心、肺、头,中取看脾胃,沉取看肝肾。看脉之上工,并不必分严格左右手。
数(数率):就是脉跳的频率。用医生的呼吸算,一呼一吸四至(跳四下闰一下为五)为缓脉。脉和缓沉取有力就是正常脉。一息六至为数脉,七至以上为疾脉。
形:就是脉的形状。
势:就是脉的力度。
然后以六脉统领二十八脉。
六脉:浮、沉、迟、数、虚、实。
浮脉类:浮濡洪芤革散
沉脉类:沉伏牢弱。
迟脉类:迟缓涩结
数脉类:数促疾动豆
虚脉类:虚微细代短。
实脉类:实滑紧长弦。
具体规则:浮沉以求表里,迟数以求寒热真假以求属于阳证或者阴证。有力无力以求虚实。我在临床中主要是据内经理论:“阴平阳秘精神乃治”,看寸关尺之太过与不及,太过是实证,不及是虚证。但求和缓有根。有根就是尺脉有力。数而有力有根是阳证实热,数而无力是阴精不足的虚证,迟而无力无根是虚寒阴证。再看尺肤之寒热,参见二便辨清阴阳之证。
举一例来说明:临床上来一患者,坐诊医师都必须试脉,否则医术再高,患者也不相信你,首先的第一感觉是尺肤的寒温,如果尺肤寒,接下来,看寸脉数而且力度大于关尺,这时就可以断患者:头昏、头胀、心慌、乏力、腿沉重甚至腰痛。病人一般会说断得不错。为什么呢?寸脉数上有热,热则头胀,因为寸脉管头、心肺。而关尺力度少,就可以断患者脾胃运化无力、 肝血不足,肾阳亏虚。此例寸脉数也是假的,那是因为肾阳亏虚,虚阳外越。其他脉以此类推。
怎么体会脉的来、去呢?
寸口脉是手太阴之脉在寸口的体现,直接测出的是肺的虚实,但是按照全息中医理论(如我上所述)就可以察全身的虚实。正常的情况下用医生的呼吸算,一呼一吸四至(跳四下闰一下为五)为缓脉。脉每跳一下就叫一至,这一至连着下一至,这一至的开始就叫来,这一至的结束就叫去,一来一去一至就完成。来盛去衰什么意思? “来”是心脏搏动将血液送到全身各处,“去”是心脏把射出的血液收回心脏。来盛去衰就是心脏功能完好,而外周血液循环有障碍。
8.4知常达变说四时脉象
春脉弦,夏脉钩(洪),秋脉毛(浮),冬脉石(沉)。为什么呢?春天犹有余寒,少阳之气生发,少阳之气为阳气,寒束阳气脉故弦,面色青,由此可知:弦者寒也,寒束热也。春见弦脉,弦而缓和为正常,其它季节见到弦脉就是肝胆出毛病了。其它时间面色青也说明肝胆出问题了,当然本来面青之人不在其列。
夏天,五脏对应心脏,天气炎热,热则脉张弛,脉道充盈,流速快,面色红,故脉洪兼数,洪者大也。因此洪脉(大脉)在其它季节出现就说明阳气外越。
长夏属土,五脏对应脾,面色黄而润泽,脉当缓而有力则不受湿邪,缓而无力必被湿侵。
秋天,五脏对应肺脏,天气转寒,脉(阳气鼓动血液)在皮肤,面色白里透红,所以脉浮为毛。浮为肺脉,其它时间出现浮脉就说明肺脏出问题了。
冬天寒风凛冽彻骨,阳气潜藏以养五脏,所以脉(石)沉,面色黑而润泽,沉为肾脉,沉而有力为有根。有根则病易治。因此四时之脉必须沉取有力。
综上所述:正常的脉象是和缓叫有神,沉取有力叫有根。
8.5 消渴
消渴疑难病,原因多方面。辩证是关键,立法不泥教科书,但求古人之经验。火神郑钦安,对此多远见,唐火神多验证,效果也非凡。此录在下文,也有我经验。
8.5.1 郑钦安论消渴
三消证奇于何因?消证生于厥阴,风木主气,盖以厥阴下木而上火,风火相煽,故生消渴诸证。
消者化之速,如风前之烛,易于化烬。诸书称渴而多饮者为上消,为心包之火挟肝风而上刑与肺,肺金受克,不能资其化源,海枯水涸不能上升,欲乞外水为援,故渴而多饮,古人用人参白虎汤以救之。
心包之火挟肝风而刑于胃,胃中风火相煽,食入犹如转轮,食而易饥,故为中消,以调胃承气汤治之。
心包之火挟肝风而搅动海水,肾气不能收摄,遂饮一溲二二为下消,以大剂麦味地黄丸治之。此对证之方,法可遵从。
更有先天真火,浮游于上,而成上消,浮游于中而成中消,浮游于下,而成下消,即以辨阳虚诀辨之,法宜导龙归海,如潜阳、封髓二丹,或四逆、白通皆可酌用。
查此病缘因风、火为本,厥阴风木在下,厥阴心包在上,风借火势,火借风威,澈上澈下,而消证从此生矣。但治其火,火熄而风已熄;治其风,风散而火亦亡。推其至极,风即是气,气即是火,以一火子统之便了,即以一风字括之亦可。
风字宜活看,一年六气,即是六风,佛家以风轮主持大世界,人之一呼一吸,便是风,离风人即死,人活风犹鱼之活水,鱼离水顷刻即死,学者须知。
澄空按语:凡是小便清长,口渴能饮,尿有糖的,属于阴精下陷,治以补肝阳化阴精
处方:升陷化阴汤
淡附子20干姜30生甘草30肉桂6桔梗6柴胡9
8.5.2 消渴治验:
一:某女,因肺炎住院治疗一个月,出院后即口渴,小便清频,大便干结,面目萎黄,西医诊断:糖尿病。求于我,吾据其乏力,面色萎黄,口渴,舌苔白干乏津,溲频,大便干结。断其气阴两虚,投:生晒参10g麦门冬30g五味子10g五付,水煎服。二诊口渴减轻,大便日一次,效不更方,原方10付继服。后其子告知完全痊愈。
另外说明一点:处方中我应用的是生晒参,生晒参,苦甘微寒,所以有益气生津作用。红参经过炮制寒性尽去,已无生津止渴作用。
二:另有一老年妇女,常年服用西药降糖,口渴咽干,两目干涩,舌苔白干,小便频,血糖17,足底疼痛。据证为肾阳不足,津亏筋挛。处方:淡附子30g生白芍60g肉桂30g甘草30克生山药30g黄连6g共研末分六十天服用,每天两次。药后告知诸证消失。血糖也降到了10。
8.6 简单谈治病与标本
辨病治病标本很重要,阴阳体质为本,疾病为标(这是民间中医的精华,万世不变的真理,颠倒治疗后患无穷)。举例说感冒:阳虚体质之人,感冒之后一般不发热,或者发热也很少高热,鼻流清涕、咳嗽、发烧等。现举一例,此例患者小儿反反复呼吸道感染,便秘、咳嗽、发热、吸鼻子(实际上是清涕)。如果按照温病学派就会苦寒药一大片,临床症状或许会减轻(有的人说效果很好),但是久而久之就会陷入阳气日虚,阴气日增,缠绵不愈的状态。
8.7 感冒
有一份发热就有一分阳气,体虚之人感冒了一般不发热,即便发热也不是高热,时人就怕发热,一发热就用退热药,殊不知你退掉的是生生不息之气,正确的治法就是辨清阴阳二证。阴证:大便稀溏,小便清长,鼻流清涕,咳嗽,畏寒,鼻塞声重,用药以六经辨证,麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、麻黄附子细辛汤、四逆汤等为正方。阳证:发热、口渴、喜冷饮、大便干结、小便黄赤、鼻息口气热等,用药液以六经辨证,麻杏石甘汤、三承气汤,三黄石膏汤等。往来寒热病,口苦、目炫、病在在少阳用从小柴胡汤。
8.8 请问为什么脾阳虚,就会肝脏因此遭了殃?
答:古人曰“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,脾乃运化之官,脾阳虚则运化不利,饮食入胃,精微在小肠,糟粕归大肠, 精微吸收不足则肝血生成不足,糟粕传导不利则毒素归肝脏,增加了肝脏的负担,肝脏不遭殃吗?家父常常对我说“能把五行颠倒颠,此是人中仙”,原本是肝木克脾土,如今脾土病则邪气倒克肝木。
8.9 从“否”卦说痞满
人身不过一水火,水火既济无沉疴。否卦的卦象是乾在上(肺为华盖象乾),就也就是阳气在上,坤卦(脾为至阴象坤)在下,也就是阴气在下,二气不能交感,太阴脾阳明胃为寒湿所阻,清气(轻清之阳气)不升,浊气不降,导致胃腹痞满、大便稀溏。也就是《内经》上说的“浊气在上则生嗔胀,清气在下则生飧泄”。临床上可以出现脐中冷痛,口不渴、食不下,不知饥,命门冰凉,容易感冒,并且感冒后不发烧,这时用药就用热性(阳)药,大把姜附尽管用,大便成型药就停,这是用药真规则。
8.10 坎离(心肾)
心肾是人立命之根本,六十四卦是由八卦重叠而成。凡是学过《易经》的人都知道这样一个口诀:离中虚,坎中满。意思是说离卦外面(上下)两个阳爻(在人身为气),中间一个阴爻,卦象为火,在人为心,为气摄血、为眼目;坎卦外面(上下)两个阴爻(在人身为血),中间一个阳爻,卦象为水,在人为肾、为血液、为血载气。抽出坎中的阳爻填充离中的阴爻,就构成了乾卦,全是三个阳爻,这三个阳爻就是气,阳刚之气,乾为健,坎离交媾平衡(水火既济)就是无病的状态。因此,郑钦安先生非常重视人体的阳气,阳气就是生气,从坎卦看外阴内阳,要使这点阳气生生不息,别无它法,只有破阴(寒)存阴精(真阴)回阳气。这也正是临床上大量应用干姜、附子、桂枝、肉桂的原因。很多人问我学中医的启蒙教材,我都会推荐 他先学《易经》,学会了《易经》就学会了治病法的简单办法。大道至简就是从这里说的。
8.11 澄空说阴阳
《易》有太极就是“气”,是生两仪是阴阳,最初阴阳的意思是:阴为月亮,阳为太阳。简言之:阴是寒,阳是热。乾为纯阳,乾卦《彖》曰:大哉乾元,万物资始,乃统天。坤为纯阴,坤卦:《彖》曰:至哉坤元,万物资生,乃顺承天。乾坤交媾化生六子:震、坎、艮三男,巽、离、兑 。由此可以看出乾阳统领坤阴。阳对阴的统领作用也叫驭,驾驭。阴盛阳就衰,阴证(阳虚)轻则冷,舌苔水滑,面青白,小便清长,大便溏,口渴也是喜饮热汤,重则上越,也叫戴阳证,治法:大补坎中之阳(元阳),附子、干姜是猛将,引火归原用肉桂,培火留阳甘草汤。阴寒如若透骨髓,细辛一药作用强。
8.12 隆冬佳品生姜萝卜豆腐汤
生姜生津止渴,温胃散寒,发散太阳郁寒,萝卜通腑导浊气,豆腐富含蛋白质和微量元素,尤其是卤水豆腐所含之镁元素能美白肌肤,萝卜切成条,生姜切细片,豆腐切成块,先加花生油加热然后放入生姜、萝卜食盐适量同炒,最后加上豆腐块和水同煮,煮出的汤白嫩飘香,真可谓美味佳肴。
8.13 乙肝
谈肝色变,很多人都是这样,我国是一个乙肝大国,众所周知。为什么很多人乙肝病毒携带者一生没有发病,而有的人却只要发现就会很快丧生。原因就是一个:越怕死死的就越快,西医越治疗死得更快。为什么?因为肝脏本身就是一个解毒器官,西医并没有认识到病毒发生的原因。虽然他自己说乙肝病毒需要多高的温度、多长时间的高压才能灭毒,但是因为不知道中医讲的阴阳表里寒热,就更无从谈治疗。
在民间中医看来,乙肝病也不越阴阳辩证,我们经心的人都会发现乙肝病人后期都腹胀,食不下,腹水、腹泻,面色都灰暗,小便都清长,畏寒怕冷。这不明摆着吗?
中医属于阴证。怎么得的?外感风寒,循经内传,到少阳经时,就会影响到胆腑,胆汁分泌不畅,胆汁是干什么的呢?解毒。胆与肝相表里 ,肝胆相照,深传厥阴肝脏,饮食不洁毒从口入,寒、毒胶结,肝脏病焉。如果寒邪没有深传少阴,肾经不受邪,肾气上通于肝。肝脏病毒会自愈。
如果寒邪没有直达太阴脾经,脾阳充盛寒湿被化,肝病也会自愈。很多乙肝病不治自愈就是这种情况。由此看来,六经传遍也是病毒入侵的途径。
什么现象会加速病毒入侵的速度呢?现在大多数人都知道感冒了用解热西药,抗生素,有贵的不要贱的,越贵的毒越大。解热药退的是人体的阳气,有一分发热,就有一分阳气。
抗生素是苦寒药,伤的也是人的阳气。人活得是阳气,没有阳气,人就是死尸。一个简单的太阳证,西医把它治的很复杂,本身用中药很简单,也就几个汤头。结果是被西医治的变征连串,乙肝病、白血病不都是这样造成的吗?
乙肝病如何治疗呢?
首先找病因,属于阴证无疑。用药原则:湿去脾自健,寒去阳自复,寒湿一去,肝病自愈。温热药,温脾散寒,醒脾开胃,回阳化气。
如何预防呢?中医讲治未病。首先是饮食,不过服寒凉,这样脾胃健壮,后天不伤。不妄劳作,精气不泻,先天不亏。外感病不用西药,找民间中医六经辨证,因经施治。
8.14 冻疮简易治疗法
四肢乃肝经 之分野,手(足)背手(趾)指背面是阳经所过,胃经有邪热则脉络怒张遇寒则脉络闭塞,初始肿胀,久郁则溃烂,不易愈合,脓水淋漓,让人望而心寒。既然知道是胃经有热,清之即可,可是手背手指背面的郁热如何解决呢? 其在外者汗而发之。
处方
冻疮未溃之时,生姜切片外搽不拘时,溃破之后,生大黄研粉外敷患处,二至三天溃疡面即干爽生肌。
内服方:
生姜50克生大黄10(打碎)克开水泡服不拘时,既可治疗又可预防。
8.15 囊肿
囊肿西医就知道割掉,中医治疗就简单多了,因为中医知道它的发病原理:痰挟瘀血遂成窠囊。囊肿能引起多种病变,比如有一种类型的高血压就是肾囊肿引起的。中医治本,囊肿消除,高血压就会不治自愈。处方:控涎丹。方药配伍:醋制甘遂、醋制大戟、白芥子各等份研末装胶囊,每个胶囊大约0.35g,每服二到四粒,腹泻为度。一般肾囊肿10余粒便痊愈,高血压也会不治自愈。
8.16 粗说高血压
血管是“管”,肠道也是“管”,胃是消化道膨大的部分是“粗管”,胃肠道这些管通了(大便通畅),血管自然就通了,血管通了,血压不就正常了吗?
西医只知道利水、降压、补水(打液体)结果无济于事。原因就在于理不通。大肠与肺相表里,肺经病变,太阳寒水(外感风寒束肺)封闭皮毛,导致微血管急剧收缩,不用六经辨证治疗则病因不除,久而久之微血管会管硬化(寒入络脉),寒气再深入营血(大血管)则导致深部静脉堵塞,变证风起,再深入骨髓,则下寒上热,里寒外热,格阳于上于外,如果不会阴阳辨证就误认为是阴虚阳亢,结果用天麻钩藤饮不效,因此在临床上高血压病人小便黄的很少,一般都是清长的,也就足以说明这个问题。
因此,辨证治疗,尤其是六经辨证,是治疗高血压唯一捷径的治法。开腠理、洁肠胃,温下元就成了治疗高血压的主要方法。大便通畅,说明胃肠道清洁了,胃肠道清洁了,血管里的血液就纯净了,还用怕高血脂吗?西医只起了一串串名字,却没有很好的方法治疗。脾阳肾阳足了寒邪无从而入,血行和缓。
我们可以观察这么一个问题,就是小孩很少有患高血压的,即便是患了高血压也是因为饮食造成的。我们可以看到佛门子弟没有患高血压的,因为他们清淡饮食,恬淡虚无,不妄劳作,不近女色,阴精充足,阳气敷布,卫气充盛。
8.17 粗说肾病
肾在六经属少阴经,与心形成既济。抽“坎”中之阳填“离”中之阴就构成“乾”,乾健也 。五脏六腑皆在气化之中,健而无病。但是当外感风寒循太阳经内传时,如果脾阳充足,自身力量就可抵抗外邪,如果脾阳亏虚,阴寒循太阴经传入少阴肾经。这时肾病焉心也病焉。面目浮肿,少气乏力。在西医这时就会用抗生素结果可能暂时消肿,病因未除,接下来就会出现尿蛋白,为什么?肾阳亏虚,封藏失职。因此,肾病后期,太阴、少阴均病。病变脏腑:肺、脾、肾。鉴于此,肾病治疗也不越六经辨证,阴阳辨证。人以水火立极,既济则肾健,未济则肾病;水多火少(阴盛阳衰就是阴证)则肾病阴证,也就是从阴化寒;火多水少(阴虚火旺)则病阳证,也就是少阴病从阳化热,也就是湿热。
下面举一例急性肾盂肾炎误治转慢性肾炎病例
1989年正月我到我姨家拜年适逢她的叔伯妯娌张某也在,张某知道我是中医就让我给她号脉,我号着脉,顺便察颜观色,见其面目苍白灰暗,尺肤凉,脉沉细迟,尺脉甚,我马上断其腰痛喜暖,小便频,她说不错,我吃了中医院有名的中医***的中药40余付,只是尿中没有白细胞了,反而出现了蛋白就是去不掉,还有三付药没吃完,我就让她拿药给我看,我一看一排苦寒药幸亏药量不大,就对她说,他给你开的方子很好,就是缺几味药,我就给她加上生姜60g干姜30g威灵仙6g配在剩下的药中,结果也就三付药,它的蛋白尿奇迹般的好了,腰也不痛了。
8.18 牙痛捷效方
牙痛不是病,痛起来就要命。无须分别阴阳证,一匙冰片放患处,坏水放出牙不痛,时间仅需5分钟。如要除根分阴阳,大便稀溏,小便清长,辽细辛嚼放,或服附子肉桂细辛等份研末散每服二克。真火牙痛龈红肿,口渴溲赤大便难,增液承气快快服,便通诸症去不难。
8.19 结肠炎与胃溃疡
天立极是水火,水火既济无沉疴。
结肠炎的症状就是腹泻,大多发生在黎明,古书叫五更泻。为什么五更黎明)要泄泻呢?黎明之时,阳(热)气始隆,与原有脾胃之寒浊相激,水火相射,化水而下,因此泻下稀溏。在中医辨证为阴证,脾肾阳虚,,六经辨证属太阴证,太阴湿土宜温宜化。理中汤是对证方,关键要看药之量,病重药轻退病慢,其中姜附是主药,不足一两效不彰。胃溃疡叫胃脘痛,得热痛减遇寒增,饮食减缓空腹重,食凉饮冷也腹泻,可见也是阳虚重,先天立极属火亏,黄芪建中汤可行,若加附子破阴寒,效果肯定大大增。
8.20 类风湿---物以类聚,一物降一物
转“sbgucn”先生方
一友患类风湿关节炎,手指关节变形,全身关节到了后半夜疼痛不堪,在医院被西医折腾许久,告知无法治愈。吾告知老狗骨焙干碾粉,酒引服用就行了。不信,后来实在是疼痛难忍,由其父弄来一副狗骨。结果大约服到半副就痊愈了。其实,老家的乡亲患了这种病,没钱看不起医生,都是通过此法治愈的。在老家,这可不是什么秘方,因为至少上点年纪的,大半知道。大家都应该知道狗是热性动物,其骨坚韧,俗话说炸不烂的狗头,以骨治骨,用狗骨治料类风湿病,实际上就是用狗骨的残存能量来补足人体亏虚的能量,这也是能量转移。此方如果用:生乌头(打碎)10g生姜30g甘草30g黄芪30g高压煎煮开锅后10分钟倒出药液冲服效果更快
8.21 从一例肝癌说民间中医辨阴阳证的重要性
1990年我西医知识不多,可以说只知阴阳、脏腑经络、本草经,连大专的教材都没看过,因为我是师承家父的民间中医学,也就是沾了这点光我才敢初生牛犊不怕虎,敢和肝癌这种西医绝症较量一番,下面就说一说我治肝癌的经过:此例肝癌病人第二次患肝癌,第一次被我父亲治愈三年后复发,第一次患肝癌病人不知道,延我父亲治疗,只记得我父亲说这例肝癌属顽痰瘀血,只记得父亲说应当用生水蛭研末服,不长时间就痊愈了。
第二次复发是因为病人听说我父亲去世,心想这世间再也没有人能给他看病了,因为第一次大医院已经给他们判了死刑,估计是精神崩溃后复发。当时我骑自行车40里路给患者看病,首先是望诊:患者大腹翩翩如孕8--9月样,面色晦暗,坐卧不安,舌质青紫,舌底脉络紫暗。然后号脉∶牢。询问患者饮食难进多日,二便自利。遂断:这是沉寒痼冷着于肝脾,元阳不足。告知患者,小病一桩,不必担心。时隔十几年没有留下完整处方。
只记得大体主药:生川乌、生草乌、川附子各20g神曲20g 麦芽20g山楂20g香附20乌药20g甘草50g干姜20g生姜30g 五付急煎一小时服,患者仅付了一顿药,一连睡了17个小时,一觉醒来精神大爽,其病如失,肚子小了许多,守方三十五付痊愈。
时隔12年2001年回访痊愈后到此时一直健康,就连感冒也很少有。从这例肝癌病人可以看出我当时只抓住了主证:患者大腹翩翩如孕8--9月样,面色晦暗,舌质青紫,舌底脉络紫暗。然后号脉∶牢。二便自利。这些症状就是阴证。阴证当用大热药。因此,现在的很多病人如果在过去本不该死,偏偏生在了这样一个愚人多的年代,作为一个中国人并不知道中医是什么,一旦患病就往大医院跑,很多癌症病人并不是直接死于癌症,而是死于精神崩溃。
8.22 两目干涩,回阳化气
一老年女性两目干涩,胃脘每逢秋天即疼痛,今年秋天又发作胃脘痛,不敢吃凉食,喝冷水。我根据口不渴、小便清、不敢吃凉食胃脘遇冷痛增,断为阴寒证。
处方:
面姜(干姜富有淀粉的那种)15克甘草15克淡附子(用清水泡制的川附子)10k克共研成粉末开水送服,每服4克,每天一次,服药后喝蜂蜜一匙,半个小时全身有麻酥酥的感觉,随后全身温热,胃痛消失,两目干涩的症状减轻,上药服完后目涩消失。扔掉了几十块钱一瓶的眼药水。这真是釜底加薪,锅盖润。回阳化气,双眸滑。
8.23 说姜的作用
姜作为中药因炮制不同作用悬殊,同时又是一种食品,调料。生姜中的嫩姜发汗解表,生津止渴,祛湿开胃。老姜发汗解表,温胃散寒。干姜温中散寒,温中通脉。老姜切片炮制后就是炮姜,只能温中散寒。姜制成炭后,具有温中止血的作用,用于胃脘冷痛的胃溃疡出血效果显著。跌打损伤,多伤在肌肉筋腱,伤处充血水肿,西医就知道消炎,输液输进去的还是水,结果一个跌打损行需要很多钱治疗还要留下后遗症,多数不能完全治愈。而中医药治疗有很大的优势,有科学的理论根据,能够瞻前顾后,在近处看瘀血水肿是新生的就不需要很厉害的活血化瘀药,生姜一味就可治疗,生姜辛辣多津,活血化瘀而不伤津液,又能利小便,一般三两生姜浓煎一付就可治愈,如果疼痛剧烈可加芍药甘草汤、再加点荆芥。
8.24 烧烫伤简易实效方
烧烫伤
1儿茶 、川军、 冰片 、生石膏、各等份研末香油调涂,愈后不留疤痕。
2烧烫伤处刺破直接外涂蜂王浆,痊愈后不留疤痕。
3凡是没有破皮的烧烫伤立即用酒精化冰片外涂,立竿见影。
跌打损伤我的经验方:
生姜150克生白芍30甘草30克荆芥20克浓煎分两次服用
8.25 小便黄并非都是热
** 女37岁招远公路局 2005年10月16日
脾肾阳虚,脉沉细极弱,舌质淡,舌体瘦少,大便多日有一次,饮水少,小便黄。每天早晨左胁疼痛。
处方:桂枝20炮川附子10干姜20甘草20丹参20党参30生白术50麦门冬50当归10黄芪50五味子10山茱萸30茯苓20山药20六付。
2005年10月23日脉沉细缓,舌质淡,大便一天一次,小便转清。左胁疼痛消失,上方加细辛3肉桂10砂仁10生姜100六付
由以上病例可以看出,小便黄并非都是热,阴结大便不通浊走小肠,小便照样黄。
8.26 论伤寒
伤寒非伤寒,六经非六经,识得此中妙,哪有疑难病?《伤寒论杂病论》通书所讲并非只是伤寒,也包括了温病与杂病。六经辨证,也并非只是讲六经病证,十二经络脏腑气血津液辩证都在其中。阴阳辩证为伤寒论的总纲。阳热阴寒概括了疾病的全过程,留得一份阳气,就留得一份生气。太阳病伤风桂枝汤调和营卫,实际上也就是补足了心肺之气。太阳伤寒,麻黄汤散寒宣肺,宣通了心肾之气;少阳证,往来寒热,小柴胡汤透表(太阳经)清里(胆经郁热),大柴胡汤透表通腑(肠、胃、胆);阳明病胃家实用的三承气汤,可谓存津液;太阴病证,食不下,一则脾阳虚,运化不力,二则肺气郁闭大肠失其传导,导致喘满;少阴经病,脉微细,但欲寐,心肾阳虚,卫气不足,卫气行于阴,畏寒蜷卧。厥阴证,阴精不足阳气亏虚,寒热错杂,病入心包,肝经。温病篇,通篇都是如何存津液,护阳气。因此六经辩证,涵盖十二经络,五脏六腑,气血津液辩证都在其中。一部《伤寒杂病论》学好并能参悟《郑钦安医书阐释》了还会怕疑难病吗?
8.27 戴阳格阳解
戴阳证和格阳证是阳虚之人出现的一个证的两种层次。
戴阳是阳极虚,阳虚欲脱之时出现的证,卦象为剥,剥尽一阳命即丧,临床病见脑溢血、脑梗塞。
格阳证是阴阳错杂,上热下寒,病属轻浅,治疗或峻补真阳,或寒热同用,或从少阳论治。
8.28 临证六经辨证常用方
一元回阳散:
附子的量不是越大越好,我认为(亲自试过)5克纯淡附子用蜂蜜调服就有头晕、肢麻、站立不稳,恶心、呕吐、腹泻,视物模糊的症状。因此1--2克淡附子粉就治病,如果配成四逆汤效果会更好。
我的比例是淡附子1克干姜2克生甘草2克共研成末开水冲服,一天可以服四次,凡是姜附适应症(阴证)轻证都可服用。我给它取名一元回阳散,第一能回阳救逆,并且能回阳化气,第二一付药的价格一天最多也就一元钱。
8.29 食疗方:
1、生姜油饼煎:食盐3克用适量水化开加上白面100克调匀,再加上100克生姜末调匀,煎油饼吃,一次吃完。隔一天一次,直到胃脘温热为止。
生姜白面油饼煎的组方原理
遵循古训上工治病治未病的原则首先选用食品治病,阳明是人体的能量通道,饮食物入胃,只有胃肠功能好,胃阳(也叫胃气充足),才能腐熟水谷,布散精微,胃是足阳明经,阳明的本意是阳多阴少(也就是多气少血),病则邪热填充其中之阴,成阳明经证大热或津亏便结难下,而临床中常见是另一种情况为胃阳不足,胃中无火,寒浊停留阳明所以用生姜暖胃化湿,加以白面是取缓补,用油煎是取其利胆之效,帮助精汁生成。食盐少量调味。
2、生姜山药藕丝汤: 生姜60克切碎,山药100克切丝或片,藕100克切丝,加油盐适量熬汤喝.此二食疗方交替服用。
8.30 少阴咳嗽
处方:桔梗3生甘草6细辛3黑附子3党参3生白术3三付水煎服。
太阴湿困少阴虚寒:
处方:淡附子30干姜30生甘草40苍术40姜半夏10薏苡仁30桂枝20茯苓50生白术20细辛6麻黄10桃仁6七付水煎分三次饭后服。
煎药方法:先将诸药泡透,普通锅开锅后煎煮10分钟算一遍,倒出药液,如此煎三遍,分早晚服,最后把附子吃掉。
开水泡服方法: 将诸药放到暖瓶里,然后加上开水,盖上盖子.渴了就喝.最后把附子吃掉。
8.31 太阴虚寒 (脾胃虚寒)
处方:党参30生白术60茯苓20生甘草30干姜30黑附子20七付水煎分三次饭后服
太阳少阴两感(麻黄四逆汤):
处方:黑附子30甘草30干姜40麻黄10细辛6生姜30三付水煎服。
太阳少阴两感(小儿处方):
处方:麻黄6黑附子5细辛2甘草10干姜6生姜6肉桂3三付水煎服,煎三遍分两次服,
每三个小时服一次,直到诸证消失。
太阳、少阴证:
处方:麻黄2黑附子2细辛1甘草10干姜6生姜6肉桂3三付水煎粉早晚两次服用。
太阳少阴两感:
处方:麻黄6黑附子10细辛 3干姜20生甘草15生姜30三付水煎服。
太阴少阴病(一元回阳散) :
黑附子100干姜200生甘草200一付打成粉末,开水冲服每次冲服每次5克,服后喝一点蜂蜜。
太阴湿热,湿重于热:
处方:苍术30g黄柏3g苡仁30g砂仁10g怀牛膝20g淡附子20g细辛3g生姜60g七付水煎服。
精伤受寒,痰湿内蕴:
处方:黑附子30干姜30甘草30苍术30葛根10细辛10麻黄10桂枝30苡仁30黄芪30生白芍20三付水煎服。注意冬应藏精,精不足,冬伤于寒,春生温病。
太阴寒湿腹泻兼外感:
处方:桂枝6肉桂6生白芍20麻黄6干姜20细辛4半夏10甘草6五味子6荜茇10车前子10六付水煎服。
伤精与肾气
大小便是检验肾精是否亏损的一大指征。
小便清冷而长或者同时大便稀溏不成型一定要补坎阳(肾精肯定被伤,倒不一定是手淫或房事,一切劳心事都伤精),四逆汤是妙方,如果伤精炙甘草改生甘草,生甘草本身滋阴生津。肾精一伤,阳随之亡,腠理空虚,外感风寒再伤一阳,此时滋阴雪上加霜,八味地黄精亡立补用之祥,过后日久犹砒霜。
阳化阴精成气,二者阴阳一物须臾不可分离,阳化阴浊成水邪,或从汗解 ,或从便下,或呕吐而出。民间中医注重经典,以《内经》为本参合《易经》,借鉴《伤寒杂病论》,随证处方(不泥古方),以万变不离其宗:阴和阳。
8.32 附子阴阳升降解
附子根据炮制方法不同有附子分为盐、黑、白,钉角、透明,显筋脉几种。
附子炮制的目的是减少乌头碱的含量,而治病的部分正是乌头碱的分解物。经炮制后作用大幅度减少。中药有个特性就是味厚(属阴)入藏,味薄(属阳)入腑。附子大辛大热去大寒,久寒。炮制后只能用大量才能入藏散寒。所以炮附子只有大量才能治病,少了效果差。附子治病关键在于配伍,一般配五生姜、甘草、干姜,配五之后增效减毒。所以治疗腑病用炮附子,治脏病用小量生附子或者大量应用炮附子。
我的附子应用经验:
炮附子一般用10克,将炮附子打碎与其它药泡透后一般开锅后煎煮10分钟就可倒出药液,共煎三次。不久煎的目的就是留住生物碱。
生附子一般也用10克打碎成末,必须打碎成末,一增效,二有利于其他药解毒,配伍生姜30—70克生甘草30—40克一同泡透,开锅后15分钟倒出药液算一遍,共煎三次分两至三次喝。
凡是属于阴证必用姜附,中焦虚寒日久用生姜油饼煎开枢机,服用生姜油饼煎后患者一般都腹泻(胃肠寒浊化水而下)。
阳证患者在苦甘寒药中少配附子可迅速退热而不伤正气,原因就在于阴阳化气。
中毒症状:中毒症状为先有唇,舌、手、足麻,恶心,继之运动不灵,呕吐、心慌,面白,心跳慢弱,血压下降,呼吸缓慢,乔咽困难,言语障碍,呼吸中枢抑制,严重则突然死亡(配伍不合理或服法不当)。
解救办法:急喝蜂蜜50克以上。我的配五法很少好出现中毒现象,体弱的一般饭后服用,负作用就会减弱。
8.33 生姜油饼煎的组方原理
遵循古训上工治病治未病的原则首先选用食品治病,阳明是人体的能量通道,饮食物入胃,只有胃肠功能好,胃阳(也叫胃气充足),才能腐熟水谷,布散精微,胃是足阳明经,阳明的本意是阳多阴少(也就是多气少血),病则邪热填充其中之阴,成阳明经证大热或津亏便结难下,而临床中常见是另一种情况为胃阳不足,胃中无火,寒浊停留阳明所以用生姜暖胃化湿,夹以白面是取缓补,用油煎是取其利胆之效,帮助精汁生成。食盐少量调味。
8.34 附服用用回阳救逆药的反应
(www.gc999.com 版权所有,转载请注明国粹网及作者 2004-03-10)
回阳救逆的药物主要包括:四逆汤、白通汤、参附汤、附子汤、姜附汤、术附汤、附子理中汤、麻黄附子细辛汤
凡是“阴盛阳虚”的患者,都会显出一派阴寒的景象:稍微活动就会气喘、爱长出气、痰多咳嗽、没有胃口、爱睡觉、或失眠、或想睡又睡不着、面色苍白、嘴唇发黑、午后或夜间发低烧、喉咙干痛、腹痛拉稀或便秘、无故眼红、耳疼牙痛、心烦爱发脾气(但事后懊悔)、手脚发热或冰冷无力、后背酸痛重、声低息微、脉象时大时劲、或浮或空或沉或细或弦,如此等等,不一而足。由于现代医学理论的错误教学和宣传,所造成的患者几乎都是“阴盛阳虚”,所以,都应该服用“四逆汤”之类回阳救逆的药品以驱逐阴邪,邪尽正复,而后才可以停药、换药。而且,多数患者几乎都要连续服用此类药物达半年以上。
一、忽然胸中烦躁不安,看谁都不顺眼,甚至张目喘促不眠,类似实火。极个别的患者会出现昏迷一两小时的情况,或出鼻血,或舌尖、嘴唇上火起泡,或喉咙又干又痛,或眼睛干燥红痛(早晨醒来时会发现眼屎很多),或耳内疼痛,或面部发红发热,或体表发麻(属于血脉末梢被疏通的表现,一般两三天就会消失);
二、忽然干咳或痰多,日夜不停,像患肺结核一样;有时忽然眼睑、面部、小腿和脚面局部浮肿,乃至全身浮肿,甚至会有排尿困难的情况。或者全身及面部出现片片红斑或丘疹,异常的痛痒,或者全身出粘汗;
三、忽然腹中有气体窜动,非常疼痛,放屁拉稀(或水泄的情况,一天之中甚至会泄5~10次,但与拉痢疾不同,不会有疲劳感)以后,痛感就会消除;或腰部酸痛如折;或者会浑身酸懒,非常无力,特别困,总要睡觉(并会睡得很沉);或出现不爱吃饭,甚至出现恶心呕吐现象;若有生殖系统疾病,龟头、阴蒂会有灼痛感,只需继续服药,这些情况几天就会消除。或在屁股、面部等处生长出大疙瘩,一般半个月便会消失。
四、忽然大量地流鼻涕,鼻塞,打喷嚏,极像感冒,此时可改服大剂“白通汤”,以增强疗效;如果发高烧38℃~40℃,一般二十四小时或三天就会退烧(一般只是上半身发热),也可服用“麻黄附子细辛汤”;
五、忽然周身肌肉、骨节疼痛难忍,或出现火牙痛;忽然头痛难忍,或后头痛、偏头痛、头顶痛,前额痛;
六、妇女因寒邪过重而月经不调,或崩漏、或淋漓不止,服用此药后可能停经一个月,次月即通,或月经提前几天甚至十几天,次月就会正常;排血量可能会多于往常,但不会像往常那样疲倦;后几个月会排出大血块,经血呈酱油色,停经时不必惊慌,下次就会使月经恢复正常,虚寒型不孕症患者可以因此而怀孕。卵巢囊肿会发生轻微破裂出血,而后痊愈并恢复正常。甚至还会出现尿血、尿道炎和阴道炎等症状;
七、不论有无便秘的患者,服用阳药后,有的暂时会不排便,但不会难受,继续服药,五六天即通,便秘即可彻底痊愈。还有许多患者的经脉穴位会出现跳动或轻微的疼痛,或出现口渴的症状;
八、患高血压的病人服药后血压会暂时升高,糖尿病患者的尿糖、血糖值也会暂时升高,尿中的泡沫会增多。
九、如果患者曾经患有胆囊炎或阑尾炎的很可能会复发;曾患有痔疮的也会发作。可以说,曾经患过的疾病基本上都会复发一次。虽说复发,感受却都不会比以前犯病时的感受强烈。
这些都是药物的作用是阳气发动,脏腑经脉里的寒邪将要被逐出的表现。以上这些情况出现时,应继续服药,一定不要去医院治疗,因为医院一定会让患者服用清热滋阴消炎激素之类的药物,会将寒邪敛回体内,或被西医将器官切除,后悔莫及。
以上所列数条情况,只是服用回阳药物可能出现的情况,因患者的病情不同,可能还会出现其它情况,在此不能一一列举。不论出现其它什么样的情况,必须依照患者的脉象,如果属于沉、弦、伏、细等表现阴寒阳虚的脉象,就属于正常情况,这主要由懂得阴阳脉象和脏腑功能理论的医生来把握。但是,现在的医生却将这些情况归结为诊断失误、附子中毒、药物过敏等,其实都是不明阴阳至理和附子的特性。附子的中毒反应,只是附子的热量过度而不是像砒霜那样的毒性,也不会沉积在体内。而中毒反应,以中毒程度的轻重依次表现为:
1、嘴唇舌尖发麻;2、肘关节以下发麻;3、胸口发麻、发闷、心跳加快;4、小腹发麻;5、膝关节以下发麻;6、视物发白。
如果出现以上顺序的情况,只需用温水冲服50g蜂蜜, 3小时即可化解,并及时减少附子用量。除此顺序的发麻表现都属于血脉末梢被疏通的表现。而且,许多人没有服用任何回阳药物,也会在季节变动或久劳突逸时出现以上所列举的“反常”现象,这是自身元气鼓动,祛邪外出的表现,必须服用回阳药物来扶助正气祛邪外出。倘若服用清热滋阴的药物,只会适得其反。
应该知道,在服药期间,若出现一种情况,体内就会减少一种病邪,医生和患者都应感到高兴才是。
可以这样说,“四逆汤”才是真正的保健品!并且可以长期服用(每周服一两剂),其效果就像经常在家做扫除一样。如果痊愈后,能够保证在健康状态下坚持每星期服用一两剂“四逆汤”,小孩子可以使先天充足,青年人可以精力充沛,中年人可以消除“亚健康”状态,老年人一定可以得善终。根本没有必要补钙!必须注意:如果连续服用“四逆汤”,当患者的脉象由微细、沉弦变为沉而无力时,说明寒邪已祛,此时必须改服大剂“附子理中汤”或“小建中汤”两个月以上,以固其根本。
服药期间,绝对禁止房欲和房事!痊愈后,最好保持一个月一次的频率。倘若房事过度,自负其咎!
【海云观内绝四斋主人王迪字正龙号文博山人谨上】(重要声明:版权所有、如果转载,请注明‘国粹网’网址及作者。
九、澄空医案问答录
作者: 刘文澄 时间: 2006/1/18 09:52 标题: 澄空医案问答录
标题: 澄空医案问答录 [打印本页]
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作者: 大圣 时间: 2006/1/17 17:27 标题: 澄空医案问答录
前言:整理澄空语录时,我在论坛会员建议版块的一个帖子里看到论坛里很有见识的前辈古月朋友这么一段话:“我在偶然的因缘下,为了一个问题,查过三七先生的上百则医案,发现有些是比较粗浅、大家想问、常问、却又不敢问的问题(有些问题恐怕是问了会被骂的),似可整理成类似〈三七先生答客问〉、〈诊室常见问题集〉之类的文章。这样可减少患者发问的压力,节省医生回答的时间,也可让患者有较多机会感受先生「即之也温」的一面。”,看完颇有同感,于是在整理澄空语录的同时收集整理了这个澄空问答录,因水平有限,恐有断章取义之嫌,请各位朋友批评指正。
◆问:“身体十分不好,十分十分瘦,说不动话,腰部两肾的地方发凉,腿部长年发凉,有口臭,最主要的是舌头上有大片的瘀斑,全舌都有,特别是舌根的地方更多,这个现象已经有6年多的时间了.”
■答:这完全是肾阳不足,气化不利,口臭是由于中焦虚寒,腐熟功能减退造成的。舌头上有大片的瘀斑,全舌都有,是由于阳气不足血失温煦,瘀阻舌脉。因此想进一步诊断处方就需要填写问诊单。
◆问:刘先生所说的“……辛辣刺激之物很会激起人不该有的欲望……”与本人浏览[民间草堂]时所读到的“辛辣入肾”是否冲突?
■答:中药所忌的辛辣是辣椒。可以多吃姜,姜可以暖中、发汗、温下、祛湿。 关键要看配伍,附子无姜不热。无肉桂火不易归元。
◆问:看了你贴的《金刚上师诺那呼图克图法语开示录》,请教个问题:‘每月夏历初十’是什么日子?‘夏历’怎么讲?还有拜佛的顺序是合掌、跪、五体投地,然后起身站立,再合掌、跪、五体投地....一次跪、起身算一次是吗?还是一直跪着,拜完后在起身?
■答:关键是你的心是否真的拜佛,仪式并不重要。
◆问:先生为什么我晚上服药后反应不强,上午却反应强烈,身体发冷是什么原因呢?
■答:此方药性属阳,上午属阳,而病属阴性,两阳攻一阴,故上午腹泻加重,临近中午阳气时减,阴气始生故腹泻减轻。
◆问:五十肩是否属于寒凝血脉?
■答:五十肩为什么叫五十肩?意思很明确嘛,五十岁后气血两虚,阳气日减,阴气日增,陈年冷气积聚在肩,肩周血液循环迟滞,筋脉失用,因此中医就是讲理,讲科学,学问通了什么病都可以治。高血压只要早期治疗,不是西医说的脑垂体瘤和肾上腺素瘤,治愈率是百分之百。
◆问:我看用药心得讲生姜多用会引起肾炎。
■答:哪一位药都有它的适应症 ,愈病则止,用药心得是个人的见解。首先要认识什么是“炎”,“炎” 并非都是火,实际上炎的定义是:由多种病因造成的组织器官充血、水肿。如果是由寒性原因造成的肾炎,生姜正好是它的克星。
◆问:小孩嫌药太辣,要求加点蜂蜜可否?
■答:可以。少量频服。不要随便服用退烧药。有一分热就有一分生机,用西药退的就是生机。37.7(腋下体温 )稍微高一点不必担心,中午日照当空自愈。
◆问:先生好:孩子这两天嘴角又有点烂.裂口的样子,是不是没有巩固药效?还有她嘴里总是有很多涎的样子 ,孩子在学校查了微量元素,显示她钙不足,铅超多,建义吃千聪排铅棵粒,我不知有没有用,请先生给个意见,麻烦先生,谢谢!
■答:西医造的毒药最好不吃,到药店看一看有没有附子理中丸那种小水丸。让孩子服用附子理中丸,流口涎是脾虚,脾虚好了,烂嘴角的毛病就好了。
◆问:以下症状能否算作昼夜颠倒?夜间:盗汗,思维活跃,不思睡眠,每日睡着后遗精少量,睡午觉也有遗精现象,早晨刚起床口干舌燥,舌苔白腻,有齿痕,小便黄,身感疲惫,如双手长时间放于腹部,有发麻的感觉。白天:舌湿红而肥大,小便频,嗜睡且头晕。声低息短,少气懒言,喜冷饮
■答:阳气虚所以白天嗜睡,夜间阴气盛虚阳外越,所以不瞌睡。处方:颠倒阴阳汤(自拟方)肉桂6黑附子30干姜30甘草30细辛3桂枝20六付水煎服。
◆问:主要症状:B超检查为:脂肪肝。血液检验:TB:10.8。BC:2。TTT:2。ALT:11。HBsAg:-1。血糖:5.0。胆固醇:5.10。甘油三脂:4.65。血压:130--85。日常症状:脱发较严重;性生活时时有早泄现象;性器官能感觉出比以前有缩小现象。
■答:这些都是酒肉的结果,如果你有决心戒酒肉,我再考虑处方,否则神也不会救。一分罪业,一分过,过过皆因酒肉错。
◆问:赐教,如何寒热药互用?
■答:寒热药共用的法则:四肢逆冷,小便清一定属寒,这时就用热药,如果患者服药难下,或服药后吐出,说明拒药,这时就要小加寒凉药。
◆问:赐教,先生用附子干姜大有一套!敢问先生观察到病人吃了姜附等热药后,对于原先体内的一些淤血痰湿有哪些变化?精神有何变化?我曾观察到一窦缓病人用麻附辛后舌显青紫,遂加丹参而愈。
■答:如果你说的这个病例在处方中直接加入生姜,就不会出现舌显青紫。
◆问:先生何以贯用附姜???请赐教!!!
■答:姜附是热性药,尤其是附子鼓舞阳气,回阳益气,疗效显著,无药能比。有人说想用别的要代替,那是代替不了的。不过用姜附得有个临床指征,那就是阴证。在“澄空说阴阳”里说的很清楚。
◆问:主要症状:1.肩膀后下来关节处麻,电感,工作时有下坠感,上臂时有无力感2,晨起经常咳嗽,身体怕冷。发病经过:今年夏天有一个月喝啤酒每天3.4瓶,然后最近几天早上起来,脖子往右歪,左肩膀就出现上面问题了,请先生治疗,谢谢!
■答:那是寒中太阴脾经,不要再赶时髦了,现代化的大多是造毒的地方,毒服多了才会得疑难病。抽烟喝酒要戒掉,公共娱乐场所都是不应该去的地方,那里没有清静,只有心烦。停用附子理中丸的指征是:食纳正常,肚脐温热,肚脐相对的背部不凉。日常多吃一点姜。
◆问:不胜感激,多谢医生和诸位朋友
■答:客套话就不必说,谁叫我还是一个修行者,这是我的义务,上天赋予的义务。
◆问:前列腺液检查,白细胞非常多:30到40,卵磷脂小体一个加号; 小腹有不适感,尤其久坐以后;睾丸不动没事,稍用力捏一下就疼;小便时有不适感;尿道口偶尔会发红;乏力,易疲劳;腰酸,尤其久坐以后更甚;右耳轻微耳鸣;有时会有轻微的头晕;早上起床感觉浑身酸痛,没精神,眼睛发涩;精神不好,心理负担较大。
■答:只要没有性行为,患了这个病就好治,也不会影响生育。把精力用在读书上,衣食无忧时要多读点书,读社会上需要的书,移情身心轻。
◆问:先生好:义母前天开始吃药,一副吃了两天,她说别的药都停了,抗忧郁的药和安眠药在吃,她说抗忧郁的药说明不能随便停药,安眠药她说吃晚了就不行,身体方面她觉得屁很多,有点拉稀的样子,这应该是排病反应吧,另外请教先生,我觉得义母一身热象,先生如何判断是寒,全用热药呢?先生看现在怎么办?多谢先生!
■答:“头重脚轻,嗜卧”这不明摆着“少阴病但欲寐”,“头重脚轻”,是心肾阳虚,浊气上泛,临床的其它指征都是假的,#3楼的临床症状是排病反应,西药全停掉。不明阴阳造化机,我不成了假中医?!!
◆问:主要症状:腹部白天正常 晚上硬胀,揉按几分钟后可消散,睡觉时流涎特别多.咽很干 睡觉睡着了也会渴醒,右下腹部痛 间歇性疼痛 隐痛 按不到疼痛点 ,长期口腔溃疡。
■答:太阴少阴病变。心肾阳虚。阳气虚弱,肾水不能上腾,故口干,小便频,夜间阴盛阳气更虚,故夜间口渴加重。肾水不能滋润大肠故便干,多日一次。因此不用担心,心肾阳气一足,诸证自除,中医辨证很关键,尤其先要辨清阴证阳证。凡是不按照阴阳辩证来服药都是错误的,阴阳不分,疾病性质不明,你父亲属于阳虚体质服用苦寒药只会戗罚阳气,人活的就是阳气,阳气少了,人就容易疲劳,容易患久病。建议停用成药,仅服用中药。
◆问:忽然有这个想法,受风受寒有时候不治疗都能好,现在有中药保驾护航更是无忧了,变坏变严重多是误用西药、误诊所致,只要坚定信心,相信中医会使人体越来越健康。
■答:阴阳辩证不误,坚持服药没有不痊愈的。饮食中可以没有大蒜,但是绝对不能没有姜,姜是去湿助阳散寒温中的最佳食品。只要一个人的阳气足,阴精不亏就不会发病,即便发病也容易痊愈。
◆问:最近看过一些报道,有一种饮尿疗法,来源于我国古代医书,据说效果不错,但不知其真实性如何?在中医上,尿是废物还是有益的?
■答:尿是药,如果是一个乱性的人,那么他的尿就是毒.
◆问:请问澄空先生有关甘草的用法。有说 生甘草清热下火, 炙甘草补土健中.澄空先生治疗阳虚病人多用生甘草, 而三七先生多用炙甘草, 请问何解?
■答:我用药比较狠,且霸道,热性药多,生甘草滋阴、生津、止咳、化痰。与热药相伍形成水火既济,以求化气。三七生用药平和是王道。
◆问:因为女儿的身体抵抗力很差,而且以前一直用西药冶病,现在我想用中药来给她调养身体,增强抵抗力。可婆婆说是药三分毒,小孩子不宜多吃,我也不知道对不对,还请刘先生指教,不胜感谢!
■答:有病治病,药就是毒,以药的偏性(毒)治阴阳之偏颇,此时毒是食品。
◆问:我家里老人说,既然是阳虚,可以买点羊肉来炖山药汤喝。请问先生:小女可以吃这种大热的东西吗?会不会又出现口腔上火啊?
■答:杀生(包括吃生)害命,必遭天谴。
◆问:原来先生是吃素的,对不起!原来不知道。先生莫怪!先生上面说的这句话,本意是要劝人吃素吧?只是又何必用上“天谴”?小小女孩如何能当得起?
■答:有缘听得一句劝,万般罪业不沾边。善业积上万万千,不成佛道也成仙。神仙无忧也无虑,逍遥自在乐悠悠。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=5482&fpage=6
◆问:主要症状:遇油烟、烟草烟味则干咳,无痰。烧香则不会引起干咳。发病经过:3年前连续念了1个月经,加以感冒,咳嗽比较严重,不能说话,说话就咳嗽,后经中医调理基本痊愈,只遗留上述症状,一直未愈。
■答:净土之中戒烟尘,僧遇烟尘喉遂愤,咳嗽几声排浊气,奈何阳气少几分?今遇师门之同道,回阳四逆汤可助,干姜甘草黑附君,改汤为茶泡七付,阳足邪敢来入侵?处方干姜10生甘草12黑附子10生姜7片七付开水泡服,直道没有药味为止。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=7054&fpage=6
◆问:如何理解三付水煎服。每六个小时服一次,直到退热。
■答:意思是一付药煎三遍分两次喝,如果6个小时没有退烧再喝另一遍,如果好没全退热就再煎另一付。
◆问:一付药煎三遍是是煎完一次倒出,然后放点热水再煎这样三次?三次煎的药是否混起来。每次煎多长时间?
■答:一付药煎三遍是煎完一次倒出,然后放点热水再煎这样三次,三次煎的药是混起来分两份。每次煎药开锅后15分钟就行。
http://www.37tcm.net/forum/viewt ... p;page=1&fpage=
◆问:还有老师我想起了一个生活上的小细节,我从小到大睡觉都是听不的太大的声音,而且躺在床上要很久才能睡着,很困的时候都是这样,但是一睡着就是飞机飞过去都弄不醒,这几天也怪,天气很好,睡着也很舒服,但是每天起来就喉咙通,耳朵听东西有些吃力,说感冒了症状也象,但是我现在的身体和天气我想应该不会哦,还请老师指点,学生拜谢了
■答:不要紧的,这说明服药有效,正在攻击你的病灶,睡觉很舒服就是证明,只要大的方向正确,这些小的反应都不用管它,坚持服用就会好的,不用担心!
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=4179&fpage=6
◆问:主要症状:失眠多梦,四肢无力.发病经过:五年前蹋入社会开始.
■答:纯洁的童子心遇到纷繁芜杂的世事,被尔虞我诈的社会所吓倒,先是劳心伤阴,后来心劳肾劳导致心肾两虚。
◆问:我想请问一下先生,论坛这么多的伤精患者,因为从小就开始损伤身体,可以说从小就开始慢慢的变残疾,现在经过治疗,养了以后是否真能恢复到正常人的状态?还是只能有一定的恢复,而无法真的痊愈?是否会因为从小受损,而落下了恢复不了的病.
■答:完全恢复恐怕不容易,后天保养很重要。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=5157&fpage=6
◆问:我能不能吃辣椒,葱,大蒜,胡椒以助药性?
■答:不能吃辣椒,大蒜。可以多吃姜。不要急于求成,我比你焦急。从我的药量你也能够领会到,可以一天一付。这样会快一些。辣椒大蒜都影响视力。
◆问:先生的话我已记在心里,有个问题还是不明白: 黑附子,黑胡椒和辣椒都是大辛大热,我能吃前2者,而不能吃辣椒?好困惑向先生求解!!
■答:黑附子,黑胡椒和辣椒都是大辛大热,"黑附子,黑胡椒"大热向内收,而辣椒大热向外散。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=4241&fpage=6
◆问:磨牙可能有虫子,可以服用使君子炒香服用。“使君子炒香”是怎么做还是方子呢?
■答:就是到药店买来使君子,用铁锅炒到出香味为止,然后当瓜子吃,每次服与年龄相当的粒数,一天一次。
◆问:在读先生的文章,很是佩服先生的辩证!
■答:正是怕你们有不明白的地方,我才用了7天的时间把家传中医气化论(太极中医学精髓)整理后公诸于众。
◆问:小儿脸色很差,苍白无血色,现在可以给他吃什么东西比较好呢?这两天发烧基本是喝粥,吃一丁点鱼肉,消化这么差,我也不敢给他吃肉,请先生指教!
■答:凡是鱼肉都不要吃,可以熬点生姜30克(切碎)生山药去皮切片60克萝卜50克豆腐100克汤菜吃,营养齐全。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=6257&fpage=5
◆问:小女的老公对先生理论深有研究,小女喝咖啡他很是反对,还有蜂蜜,不知先生意见如何?请明示!
■答:饮料属于奢侈品,多数对身体无益,咖啡也是如此,如果你觉得白开水无味,可以在水中加几片生姜,有百益而无一弊,生姜温胃,散寒、生津、止渴,能净化水,比市面上用来净化水的仪器不知要好上几千倍,纯天然。蜂蜜属于天然补品,但是在超市里几乎买不到真的。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=6668&fpage=6
◆问:我这里找不到地方把药打成粉末,请问每天少量泡药服用是否可以?
■答:到中药店用药碾子压成末,这样服用经济实惠。难以压成末的就用开水泡服。
◆问:主要症状:体质差,容易疲劳,爱睡觉。冬天怕冷,尤其是手脚。小腹左侧胀疼,做B超显示有盆腔积液。宫颈炎的面积接近三分之一。
■答:这些病与现代生活习惯有关系。太卫生了反而会伤害身体。禁房事一个月。
◆问:第一次用这么大量的附子,做了剧烈反应的心理准备,结果没有出现身体麻、心慌等常见的反应。患处的胀、痛见好,现在向左侧弯腰时有异物感。今早服第四剂药后,感觉患处一条状区域在动,似是跳动、扭动的感觉。此外大便比服药前略稀,未到腹泻的程度。
■答:大便略稀,说明阳化阴成功开始。化尽阴寒,健康身。服药期间大便稀,那是阳化阴邪,浊气归下。
◆问:向先生汇报一下现在的病情,请先生费心了。脸:从吃中药起,长了许多许多痘痘,脸已经没法看了。大部分是红色不露头的,不痒。舌:舌尖鲜红色,中后部开始有白苔,很明显。 还有两个问题:1,高压锅煎药是否会效果更好?为了治这个病每个月的工资基本上都搭上了,不差这个了,如果效果更好,一定照办。2,我从从小体质很不好,小时候好些年常常吃不饱,应该说先天不足吧。估计我的病也不是一两天能好的,请问先生是否有必要同时开一个方打成粉装胶囊服呢?
■答:不要用化妆品,每天洗脸用硫磺香皂。脸上的痘痘不要挠破,如果痒就用生姜切片外搽。你的这些病,用散剂效果太慢。并且有些药无法打粉服。用高压锅煎药药物成分容易析出,只是煎煮时间不太好把握,一般水没上药就可,煎煮时间开锅算一般一遍15分钟,注意不要煎糊了。一付药煎二遍。
◆问:发病经过:13、4岁时有SY,后掉发,继有腰酸症状;更而腰酸、腹泻、阴囊潮湿、胃泛酸,易出汗感冒等。至勃起困难。方始辗转求医,已多年。后服中药,各症状有一定好转。但前述之症状则迄今无明显变化。以前极易感冒试曾有阵发性心动过速(上午心率快),现心率基本在70-85/分。
■答:一派阳虚之象,湿胜之重,太阴被困,心肾阳虚。非大剂难以取效。这几天太忙没有时间写医论了,抽出空来,我一定更详细的写一写《临床症状阴阳辨》。口干是向愈之征兆,不能随便服药,其实只要你能把症状说清楚,在网上完全能够辨清虚实的,请不要再犯错误。上方服完再说。
◆问:我用外用药(冰黄肤乐)来控制脸上的红癣,不然太难看了。不知这样是否可行?会不会影响服药的疗效?请先生明示。
■答:停用西药,西药闭门留寇。
◆问:我的是不是宿业病?恳请澄空解答!我从13岁左右开始患上口臭,至今未好,现在也在请三七先生给我看病,但是读了一篇关于病的成因的文章,我觉得是不是宿业病呢?在13岁以前,有次把没有吃完的蒸糕扔进了粪池,那时候不懂事啊,因为怕被家人看到我没吃完,浪费会骂我,所以就扔了。我知道错了,我是在造孽,我该怎么挽救,弥补?希望澄空能帮帮我,是不是我以前做了不应该做的事!
■答:没有深入佛法之前,谁都不能保证一点不犯错误,小错经过修炼后佛菩萨会宽恕 。大错必须积够多少阴德之后才能减罪。从此以后修善行,养阴德,就会没事的,放心接受三七生治疗吧,他把中医的精髓充满一身,用药简,寓意深,可谓阴阳大家,众医楷模。
◆问:感谢澄空先生的解答,我一定按照您的指点去做,修善行,养阴德,我可不可以每天抄写阿弥陀佛四字于纸上,对于纸笔有没有特别的要求?其实,先生说的我也有在生活中时刻提醒自己履行,也确实感受到了微妙之处。还有不是说不仅要行善,而且要修慧么?
■答:西方最殊胜,常人很难知,修到实处,佛法通晓时,心性就和佛相通,智慧大增加。
◆问:用热药渣在胃脘上热敷:1、热药渣是指煎完药的药渣吗?2、胃脘是哪一部分?敷在胃脘上是指用纱布包,胶布贴好,胃脘上胃脘部分吗,一贴的药渣能够敷多久?
■答:热药渣是指煎完药的药渣。一贴的药渣热敷一次,用棉纱布包裹,肚脐以上就是胃脘。
◆问:在吃您的药同时,也得遇一个善知识的指导,配合每天念金刚经,静坐,忏悔,他说我这个是典型的业障病。不知这种业障病是否也能通过中医去根?
■答:利益众生,念经向佛,加上中药一定会除根。
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◆问:脸上依旧有疮,比上次多了。小的有脓,大的红肿。早上多梦,以前在梦中会飞但找不到目的地。现在不飞了而且能找到目的地,找到就醒了。
■答:脸上疮用生姜切片擦。你的药物反应挺厉害的,这七付药,已经给你洗了洗骨髓,阳气生发出来了。“以前在梦中会飞但找不到目的地”是魂不归肝,肝阳太虚,现在肝阳足了所以“现在不飞了而且能找到目的地,找到就醒了”。这就是中医的奥妙所在。
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◆问:目前为止还是口干而不欲饮冷,我一定坚持继续喝下去,谢谢先生
■答:口干不欲饮,就是有痰饮,痰饮需要温来化。
◆问:做了个梦是打仗的,我们在乘胜追击敌人,可是这几天停大剂量的那副药,昨晚做的梦是开着大型卡车护送重要文件逃跑,跑到半路上车没油了,只好先躲起来.不知道这跟病情有没关系,因为我以前也喝过类似的回阳药,喝的那些晚上都会做相似的梦
■答:放心服吧,阳气不足,所以跑到半道没有油了。继续服用,乘胜追击。
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◆问:如何煎服,吃药时间有没有规定,生活上有没有禁忌。
■答:每付煎三遍分两次早晚服用,时间不限,想永远不生病清淡饮食,不杀害生,不吃海鲜、动物肉。
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◆问:谢先生赐方,鹿角胶12(单独打碎开水冲服)不与其它药一块煎,而是单独冲服吗?是不是在服药的时候同时服?请先生明示,谢谢!
■答:鹿角胶12(单独打碎开水冲服)不与其它药一块煎,是在服药的时候同时服。药在饭后服。
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◆问:小孩目前没其他事, 我目的是想先生看看:便秘和肚子胀如何改善,这两个情况好了,容易感冒的情况就会好很多,请先生指教!!
■答:服用上方后便秘和肚子胀就会改善。其它问题当然不治而愈,中医就是只认证,凡是属于这个证的病会一并痊愈。
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◆问:请问刘老师怎么打成粉末啊?每天6克分三次饭后半小时服用,用生姜烧水少加蜂蜜冲服:每次饭后服用是把2克粉吃嘴里后再用生姜蜂蜜水送下?还是直接把粉末放在生姜蜂蜜水里搅开成水喝下去呢?
■答:大药房一般都有粉碎机,粉碎即可。每天6克分三次饭后半小时服用,是直接把粉末放在生姜蜂蜜水里搅开成水喝下去
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◆问:我的手指甲只有两个大拇指有小太阳,其它都没有的.这个说明什么吗?
■答:那个小太阳就是就是阳气的多少的一种表现。阳气多则多,阳气少则小。
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◆问:先生好!我朋友眼睛长了麦粒种好难受,开始有点痒有点痛,后来不痒不痛,现在眼皮就一直肿着,好难看,有3星期了还没好,求先生帮忙啊!朋友身体都正常的,最近一段时间吃火锅居多,可能是上火,又不知怎么办,恳求先生指点!代朋友先叩谢先生!
■答:生姜100大葱100黑附子30干姜40 七付水煎服。
◆问:感谢先生赐方,可以先热覆么?或用盐水洗可以么?
■答:因为在眼睛上,所以只能内服中药。
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◆问:天晚上10点多喝的药,晚饭是7点多吃的。因为前天吃了一天,没什么感觉,我也没在意。睡到半夜,在2点多的时候,感觉胸闷,头晕,手和脚颤抖。一喘气都有那种休克的感觉。鼻子和咽喉都特别干燥,非常不舒服,就象我以前打青霉素休克前的感觉。起床后,喝了很多水,然后用冷水洗脸。还是不舒服,无论是躺着还是坐着,胸口都特别闷,喘不过气来。哪个时候,视线也特别模糊。看电脑屏幕上的字和报纸一点都看不清楚,但是远处的可以看清楚。今天还是一样,特别模糊,看不清近处的地方,请问先生,这是为什么呢?昨天晚上在给先生打完电话,我吃了一大块生姜。并跑出去买来一瓶蜂蜜,喝了几口后,感觉就明显舒服多了,胸口没那么闷,脑袋也没那么晕。
■答:是服药的瞑眩反映,是正常现象,平时多服一点藕、山药,既是食品,也是药品,配合补阳之药,功效更会殊胜。继续服药,改成饭后服。
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◆问:生活规律有些问题 ,我已经劝说了。经常晚上父母带出去吃烧烤,晚上带出玩很晚。
■答:先戒掉烧烤,才能谈治疗,否则恕不接诊,佛菩萨也救不了罪恶深重的人。
◆问:主要症状:月经来无定时,来后不走,有时量很大,有时好像是血水。已连绵数月,吃了近一百副中药仍不见好转。曾为此刮宫两次。发病经过:好像是吃减肥药吃的,四五年前吃了减肥药后不久就月经不调,没办法刮宫治疗止血,后来好了。今年又犯了,又刮了一次,但这一次却总是不好,吃几天药好一好,后来月经又多了,再吃就不管用了。难道我真要切除子宫吗?请您救救我吧。
■答:可恨西医疗法宰了你的肉,还要你拿钱,居然还有人给。减肥药是什么?是减你的钱的,要你的命。
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◆问:我觉得人睡觉就是阳气潜入阴之中休养的过程,不知对否。但是我每次睡觉起来后就会觉得口干、眼涩,连午睡起来也是这样。是不是阳气没有完全潜入阴里面?是阳明不降还是太阴不开?
■答:睡觉就是阳气潜入阴之中休养的过程,理解非常正确,阳不入阴则失眠。“我每次睡觉起来后就会觉得口干、眼涩,连午睡起来也是这样”,这个原因是你的阳不足以化阴津上承于口。
◆问:我看书上说,肉热则腐。看来是皮肤有热,但是我入冬以来却是手、脚冰凉(我向来冬季都是这样)。所以我觉得我大概应该是虚火吧?是不是火不能归于本位(但是我不知道哪里是本位)?或者,是体内有些什么毒邪要排出去?
■答:诸痛疮痒皆属于心,阴阳环扣不利,虚阳外越导致疮痒,引火归原,发越郁火是根本之法。
不要贪凉饮冷,油腻肉食,否则还要再长,素食平生,健康永存。
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◆问:处方中的药打粉后用开水冲服药力会比煎服要强?
■问:最好能打成粉,效果不差,经济实惠,服用方便。如果打粉就买15付的量,煎服就买27付的量。
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◆问:婴儿白睛色黄,舌底色黄,(医院怀疑是黄疸,),脸色红润,没有接受医院的治疗,只给婴儿喝葡萄糖和晒太阳,但至今10天未退,请问上方是否继续服用?婴儿刚出生时大便青色水状。现在黄色、粒状、软5-6次/1天,小便次数多,浅黄
■答:小儿面黄吗? 如果口渴就要喝水,水是生命之根。中医就是根据喝水和小便的多少来判别是否津亏,肾阳足否,通过大便的成型与否看脾肾阳气的盈亏。所以二者是关键,请把小儿的二便情况(四个小时之内的)反馈给我,如果不在线就打电话告知。以素为食,身体健康,五谷杂粮荣养五脏,食饮有常,不要恐慌。
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◆问:多谢先生开方!还想请教先生,似我这般体质冬天可否服食西洋参或熬膏滋以进补身体,如果可以,能否请先生开个膏滋方,我非常想利用冬天把自己的身体调养好。多谢先生了!
■答:什么膏滋也不如辩证施治。
◆问:我这咳应该已起了一年多了,时好时差,半年前曾试用痰咳净散,好了一段时间,但这段时间又再起,这次用痰咳净也没什么效果,咳起来气比较紧,多在外出或空气较差时出现,咳时感觉喉咙很干,好象有些东西在里面,总咳不出来,痰少,很稀,
■答:咳嗽是一种保护性反应,目的是排除病理产物,中医治咳嗽就是按照阴阳辩证找出生成病理产物产生的原因,并因证施治,也就是见咳不止咳,因去咳自止。
◆问:谢谢先生,昨晚到今天好象真的少咳了,并口舌生津,但还是较少,请问先生我咳嗽的成因是何?毕竟已咳了差不多有一年了.谢谢先生!
■答:脾肾阳虚,痰饮也叫痰湿,我曾经治了一个咳嗽三年中西药都用未愈的,药费花了几千元,我仅用几付药就达到你现在的效果,经巩固治疗现在完全痊愈,他和你是一个证型,不必担心。
◆问:补充一点,我晚上一般有出去跑步的习惯(因为工作关系,只能晚上十点多才能出去跑),这两天天气冷了也如是,不知是否受了凉,今天有点畏寒,衣服也穿多了点,麻烦先生诊治!!!
■答:在家静养,要逍遥步行不要跑步,夜间不要外出,外面阴气太重。
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◆问:先生,我刚看了篇文章,学佛就是为了脱出现实社会的这个梦。整个社会就象一场梦我们活在梦中而不自知。自有从梦中出来脱离轮回,才能看做开悟吗?
■答:现实世界是实在的世界,我们在这个世界要做的就是要还债。要放弃现实社会妄想,努力为自己的家人,为社会服务,无私的服务,无怨的奉献,能做到这一点就是开悟了,至于明白整个宇宙的理,那需要完全静下来,禅坐。
◆问:有什么方法能让人入静吗?觉得心里面有好多胡乱思想。想让心里面变的干净些。什么佛经比较适合啊。清心的
■答:要看佛经首先看《佛说无量寿经》。明白事理,一切都是自造作。看看《了凡四训》,人生可有快乐天。
◆问:对不起先生,前几天由于应酬.没法推脱,喝酒喝多了,晕吐,就自己把药停了几天,可以再继续吗?会不会对身体有影响啊
■答:改掉俗气,酒肉朋友不交为好,业力深重,一团晦气。
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◆问:因为我要把在医院买的药要吃完才换药,不然都浪费了。
■答:有些浪费本身就是节约,举一例子:今年四月一个患者(当官的)因冠心病住院一个月,出院后症状没有缓解,拿了一大堆西药,经人介绍求我诊病,我诊其脉沉细迟涩,面色晦暗,断肾阳亏虚,寒凝血瘀。如果不及时服用中药,恐怕心肌梗塞。这个人贪婪、吝啬,不愿意浪费他的药,说要服完西药再服中药,我说随便吧。结果一个周后,因心肌梗塞住院,花去医药费几万元,能否痊愈是个问号?
◆问:既然先生都这么说了,就是那个生姜就花生再难下咽,我也的吃,就是不明白为什么浓浓的姜汤都不能代替生姜哪?
■答:生姜原汁原味,具有野性祛湿迅速,难以下咽就切成片就着花生米吃,花生米可以多吃。
◆问:今天因为一件事生了很大的气,感觉肝区(右边胸部以下靠右的位置)闷疼,特想大口呼吸,一直到晚上都是,以前没肝病,我的肝不会有问题吧?怕!
■答:不用担心,要心胸宽广一点,世间的事就是恼人,一心向佛,才能解脱。做81次深呼吸就会痊愈。
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◆问:冬至知用灸的方法恢复,然终不知道今天该怎么灸,灸哪些部位,请教于您,望指教!
■答:就是隔生姜片或黑附子片(用温水泡透)上面点燃艾炷,每一炷算一壮,一般连续七壮,部位可选关元穴,在脐下。
◆问:生姜豆腐萝卜汤指白萝卜还是红萝卜吃多久是一个疗程啊?什么时候吃疗效最好?感谢先生救治!!!
■答:白萝卜,白萝卜有降浊气的作用。服用时间不拘。
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◆问:大便老是开始干、硬、黑,后面的一段呈黄绿色,软。是湿吗?可先生的药里有白术啊。
■答:脾虚,运化无力,生白术补脾益气,也有祛湿之功。不要焦急,慢慢治。一定注意不能让孩子喝冷饮,吃冷食。
◆问:我女儿受了点惊吓,晚上睡觉时常惊啼。另外,有枕秃,是怎么回事?
■答:双手有四缝穴,在手指头的中节,现在的颜色应该是青色,用拇指慢慢掐一掐,每个指头一天掐6下。一天一次。
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◆问:黑附子大毒,先加40干草和黑附子共煮20分钟,去除甘草,再下先生开的其他药,有必要吗?
■答:一起煎,不必分煎,服药后喝上一点蜂蜜。附子煎煮时间长后毒性全减,所以放心服用吧。我常用生的。只是不是面诊药量不好把握。
◆问:请问泡服方是三餐后喝药吗?还是直接泡喝一天喝到没药味?
■答:随泡随喝,没有药味为止。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=6606&fpage=5
◆问:今天去买了同仁堂的天王补心丸,是大蜜丸的那种。请问药丸可否与上方一起服用.
■答:以后注意,在我的诊室里凡不是我开的方子尽量不要服。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=8065&fpage=5
◆问:经先生的诊治我儿子的感冒基本上好了,没耽误上学,谢谢!但是鼻涕还是很多,又黄又粘的,手腕和脚脖子还有酸酸的感觉,要我给揉捏才好受些,胃口也好一些了。大概从去年下半年开始,我儿子鼻梁和眼睑下方的脸蛋上长出许多的雀斑,原来他的皮肤很白净的;另外,他特胆小,到现在仍然不敢自己睡,也自己睡过,但是半夜那种受惊吓找我的感觉,弄得我只好妥协,我想他是真的有“心虚”的毛病的,我儿子先天禀赋弱,五脏都很虚,看我说得好像很严重似的,但实际情况确实如此。还望先生详诊续方!
■答:阳气足了,人的胆就大了。不必担心。鼻涕多也不要紧,那时痰湿外排,能排的排出来,能化的化掉。注意一定不能让孩子吃冷食,喝冷饮。
◆问:请问先生,半夏是用清半夏、法半夏还是姜半夏
■答:我爱用姜半夏。
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◆问:先生,有一事不明,望指教。有时不可避免地受到点外界刺激时(比如电视上的男女亲热镜头),就感觉小腹部位有种物质在不太安分的骚动,是不是阳气不能归元的表现呢?为了治病我已经禁欲两个月了,请问怎样才能克服这种现象的发生的?
■答:这样的问题应该单立题目,这样会扰乱诊室的秩序。权且告诉你,那是心不安分!能禁欲终生,且安分守己。佛道几成矣
◆问:哇!甘草的量怎么这么大,还有生姜也是很大!
■答:不用担心。生姜散,甘草留。气血足,毛发生。
◆问:今天抓了4付药,下星期要出差,刚好吃到出差那天。先生的药,量真的很大,抓药的人都怀疑有没有搞错了量,问了我好几次。抓完后,还很怀疑的说,“这个药是不是你服?很温的!”。
■答:要是都懂医,就没有这么多找不到医生的病人了。气血生于阳,成于阴。阳化气,阴成形,方中阴阳俱备,还担什么心?
◆问:还有我不掉头发的地方长得挺快的!差不多一个月要理一次!
■答:开瘀化源,助少阳升发之气。不掉头发的地方长得挺快的,这说明气血萌生,生机勃发。贫瘠的不毛之地总需慢慢灌溉。
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◆问:从1995年起,刚刚起大便干结,排便困难,三四天排一次,吃了排毒养颜胶囊10几盒,刚刚吃有效果,后无效,而后又吃了决明子,番泻叶,黄连上清片等等排便的药物,也是刚刚开始有效,一段时间后就没有效果了。而后由于读书和工作太过疲劳,经常熬夜,故人就越感虚弱,排便无力,量少,不尽,便不成形,胃口不好,不爱吃东西,时感心热,手脚心热,眼痛,四肢无力。人疲倦,精神不集中。
■答:减肥的做法损伤了大部分女性的健康。排毒养颜胶囊药属苦寒,你服用了10 盒,中毒之深可想而知。寒凉伤阳,苦寒伤津。
◆问:谢谢先生!我也停止服用排毒养颜胶囊3、4年了,因为排便困难,就也不敢吃东西,胃口极差。再加上考研和工作熬夜,人更是虚弱,并且人也怕冷,天气冷时,四肢也冰冷,且容易小腿抽筋。请问先生,此方剂饭前饭后服用,每日服用几次?有何禁忌?且是一付甘草60g,生姜30g吗?
■答:正是因为如此体质我才用60克甘草,30克干姜,意在守住尚存的阴精阳气,以求生生不息。放心服用吧。晚上饭前服,早上饭后服。
◆问:胃出现呕吐现象,但是又呕不出,没有什么食欲。
■答:停用一切西药。不用担心,慢性浅表性胃炎是因为脾肾阳虚造成脾胃虚寒,寒热错杂,寒多火小,食物馊腐,秽及胃粘膜。
◆问:请问先生,生姜和干姜在此方剂中有何不同作用?
■答:生姜生津止渴,润肠通便,散风寒,祛湿。干姜温中健脾。
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◆问:一天中的什么时间服药比较好,炮附子就是黑附子吗?
■答:炮附子就是黑附子。下午6时,上午10时服比较好一点。
◆问:我的病很重了,能否上门求诊,不知地方在哪里?
■答:可以登门诊断。地址: 山东省烟台栖霞市锦绣花园澄源堂(国土资源局东250米路南)
电话:0535-5180684
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◆问:萝卜可否生吃?脚上的千层皮/硬皮 可否用生姜片擦拭?
■答:萝卜可生吃;脚上的千层皮/硬皮 可用生姜片擦拭,效果特好。
◆问:请问先生:以前服用当归四逆理中冲剂与桂枝附子汤等含黑附子方时都会感觉舌头发麻,最近服用您开的方子时却没有这感觉,是不是附子没起作用或是药店没敢给真货?
■答:因为我开的方子都用生甘草和大量干姜、生姜,能中和附子之毒。
◆问:请问先生是否少阴太阴病不能吃狗肉?还是因为我吃得太多了才会这样?
■答:什么病也不能吃生灵,越吃病越重,看一看佛法就知道了,叫你去俗心,非要凑热闹,再犯错就别找我了。
http://www.37tcm.net/forum/viewt ... p;page=1&fpage=
◆问:最多喝三两白酒,易酒醉、呕吐;平时做事行为有些女性的气息,有时候做梦时都认为自己是个女性,很怪的感觉;我看袁天罡的《三世演禽》,我出生那天是太阴日,不知道是不是这个的影响?
■答:世间事有因果,善恶有报丝毫不爽,既然有心改过。就要不食荤腥,但食五谷和蔬菜,忏悔过去,利益众生。
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◆问:我的好几位同事,年纪五,六十了,仍然在矫正牙齿。我的西医牙医六七年前就建议我去校正,可是要拔掉外侧四颗大牙,(因为牙齿太密,太挤),所以我一直很犹豫。最近几次去看牙医,他仍然这样说,因为有的牙重迭,难清洁干净。一般在我印象中,16岁以前矫正牙齿最好。但我的牙医说没关系,成年人照样可以。先生能否从中医的角度讲解一下成年人矫正牙齿的利弊?应该注意什么?
■答:牙齿乃先天父母父母所赐,是肾气所化,动之则伤肾气,美是心灵所发,并非牙齿之之整洁与疵痦,一个心如猛兽之人又再整齐的牙齿又有何用?
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◆问:谢谢先生赐方,不敢打扰先生,但晚辈迂腐想请教先生:上方煎服疗效好还是研粉服用疗效好一些?
■答:煎服快,粉剂慢。
◆问:对不起,先生,我有点疑问不解不快想请教先生:请教先生我的眼圈黑青是五脏哪里不好?
■答:贪凉饮冷元气伤。少阴虚寒,太阴湿困。
◆问:煎药时用铁质的搪瓷盆可以吗?(没有药壶,药房的人说铝锅氧化不适于煎药)。
■答:煎药时用铁质的搪瓷盆可以
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◆问:更年期月经不准,05年5月份开始,月经要不就不来,来了就不走,月经前几日血流量很少,然后就大流血5-6天,整个过程需要10天左右.这期间心情烦躁,忧虑.没带环有过5次药流.
■答:人流伤精血,在此奉劝众姊妹切不可贪一时之欢,身伤精伤,遗患无穷。
◆问:何为太阴少阴病呢?可以给我讲讲吗?是脾虚?
■答:太阴全是阴,包括手太阴肺和足太阴脾,中藏精气津,体阴而用阳,所以书称脾为脾阳。手太阴肺,藏有气和血。太阴病则体伤而用减,病有三,一湿困,二津亏 (脾阴虚)三脾气(阳)不足,所以用生姜祛湿解郁,用干姜温中化气,用苍术半夏苡仁意在燥湿。
少阴阴少阳多。手少阴心卦象为离(中虚),足少阴肾卦象坎中藏坎阳,虽然卦象上有二阴,但是坎阳多阴少实际上就是一团气,与心(离)中因交媾化成水气,也就是“气”的来源。平时说的少阴病有二,一少阴阳虚也叫少阴虚寒,二少阴津亏血虚。六经辨证实际上就是阴阳病辨证的详细。
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◆问:请教先生一个问题:小女今年已七周岁了,可乳牙一颗也没掉过,且不见有丝毫松动的痕迹,有人说是缺钙,可我不太信西医,想听听中医的解释,不知先生可否告之,要不要用饮食或药物调节?谢谢!
■答:肾主骨,肾气不足所以更齿要迟。饮食调节,生姜山药藕丝汤常服。
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◆问:阴阳两虚,加上夏天,还可以用回阳救逆汤吗?
■答:只要具备阴证,随时随地都可服用。
◆问:先生很少用小建中汤和灸甘草汤治疗虚痨?
■答:我用的是气化论,只要能够化气,能简就简。
◆问:请问正确的附子理中丸成份是?
■答:党参、白术、茯苓、 干姜、甘草
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◆问:先生,您好,请问豆腐可以天天吃吗?据说豆腐因为有石膏的原因不能天天吃?还有,我可以吃胡椒吗?
■答:最好吃卤水豆腐。可以吃胡椒。乙肝病毒和寒痰死血是誓死同盟,各个击破之后乙肝病毒无处藏身。可以吃萝卜,青白萝卜都有下浊气的作用。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=6299&fpage=2
◆问:请问先生祟脉是怎么回事,属于什么病,应该怎样治疗呀
■答:祟脉是在阴气重的地方感受阴邪而成,脉象散乱不齐,面色青灰,既然属于阴证并且与鬼魅有关,生附子是首选,嚼服一克就会脉平心复。生附子杀鬼魅魍魉,我亲自用过。
◆问:谢谢先生,给我看过的中医并不给我开药,他让我找个神婆看看,这是怎么回事呀?这个中医完全可以治疗对吗?有必要找神婆吗?谢谢先生
■答:中医可以治疗,道法大的神婆也能治疗。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=8721&fpage=2
◆问:先生的帐户是中国邮政储蓄的吗?可否通过其他银行直接汇款?略表谢意!
■答:朋友告诉我说工商银行有牡丹卡,可以网上直接汇款,不必出家门。我抽出时间到工商银行办一张,把卡号放到“澄空公益基金”上,我诊病不收诊费,如果你的条件不宽裕,就不要汇款赞助,只收取家庭条件宽裕的基金。
◆问:请问先生,生姜是用生姜中的嫩姜还是老姜好?
■答:用嫩姜。嫩姜祛湿散寒生津止渴,通大便。老姜是用来制干姜的,以温中为主。
◆问:照先生吩咐,第三付药后停服安眠药,当晚睡眠不好,基本没睡着,凌晨既自觉心跳无力,第二天上午感觉心慌,胸闷,无力.其他情况还可以.看来这失眠问题还真是顽固,先生看看怎么是好?打搅了
■答:几十年来劳伤气血,只能缓图,不能急攻。我的电话置顶上有,随时联系。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=5908&fpage=2
◆问:澄空先生推荐的豆腐萝卜汤,我能喝么?
■答:萝卜汤不能天天喝,它是用来清理胃肠的。可以喝生姜山药藕丝汤。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=8279&fpage=4
◆问:还有一个问题想请问,是否例假期期间不宜洗头?为什么?麻烦您了!
■答:注意保暖。例假期间不宜洗头,否则容易脱发
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=6776&fpage=3
◆问:药基本吃完,效果很好,服药后肝区有水声,偶而放一两个屁.明显感觉身体稍有体力,不太容易疲劳. 劳累后肝区的疼痛减轻.
■答:这是生附子的功劳,其实很多人怕生附子,张仲景当时用的四逆汤中的生附子是一枚,我所用的最大的是一枚50克左右,而我一般只用10克 就是为了省药,不久煎就是要用乌头碱的作用,打碎之后10---15分钟乌头碱正好分解成能治病又不药人的物质。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=8240&fpage=3
◆问:另外问一下生姜饼是不是早上或者中午饭前吃?晚上应该不适合吃吧?隔一天吃一次,做好后一次吃完?
■答:生姜油煎饼一般中午服最好,隔一天吃一次,一般情况是能吃多少吃多少。http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=7722&fpage=3
◆问:面色红润,身体无异常;但体质较弱小,医生说心血不足。经两次检查证实有乙肝小三阳。但医生说情况轻微,不必吃药(后来知道其实没有一个有效的药物可根治)。
■答:乙肝病不要害怕,所有疾病不外乎元气的盈亏,元气根于肾 ,充于胃,存于肝,运于心脾,上交于肺。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=8744&fpage=3
◆问:昨天晚上十点多我开始服第一付药的第一次,等到凌晨两点多就肚子有点疼,大便水泄状,色黄,后面要等很久才能拉得出。到了四点多才觉得干净,五点多到六点又一次。还有,上半身从两点多开始就觉得发麻,手头都有。麻得比以前的利害很多,有点坐立不安,胸口堵。脚因为坐着,压住了感觉不明显。以前晚上服的半付都没什么感觉,一般都在白天把另外半付服完才有。
不过说回来,倒没什么不舒服,就是没睡好,和总觉得还有东西要拉。
■答:很好,湿浊外排,浊气排精,五脏调和,精气上注于目,眼就好了。如果麻木能够忍受就不要紧,如果麻木重就再加生姜40克继服。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=5241&fpage=2
◆问:妻子要给小孩吃钙片,我想不用吃吧。但我没有合适的理由来回答。西医里要补钙,中医如何看这个问题?恳请老师解惑!
■答:胃肠功能只要好,饮食中的营养物质什么不缺,没必要补。我曾经治了一个缺钾病号,十几岁上初中,双腿无力,经各大医院治疗需常补钾,一时不补,双腿就瘫软,后经我诊治属脾胃虚寒,二十几付药 完全康复,现在这个小孩在北京当兵,缺什么补什么是外行的做法。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=6713&fpage=2
◆问:肾输尿管、膀胱炎,腰常胀痛,尿频、尿急、尿胀。夜尿次数多,有时感觉双肾输尿管及膀胱底部发痒,一直胀到背心,间断胀痛。
■答:停用一切西药。不用担心,虽然病入厥阴阶段寒热错杂,但是还是以寒邪为重。服药期间食用清淡饮食,不忌葱姜,但忌辣椒。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=5123&fpage=2
◆问:我结肠的毛病很久了,前一阵子不明显了,最近这几天那个地方又疼呢!躺一会儿起来,肩背部位有点疼的感觉!
■答:那是服药反应,服药后会引起腹泻,泻过之后肠胃清洁自愈。学中医并不难,难的是是入错了门,就很难回头到岸。《医理传真》栏目有我一篇文章,或许对你有帮助。
◆问:还得请教您,我有个同学做直销保健品,是美国的纽莱芙,他给我寄来男性营养素和男性活力素,我服用3天发现很易兴奋,并且走路的时候感觉很轻快,但是我还是停了,我担心那些东西是促使阳气外泄的素,死亡的催化剂,不知道有真的好效果吗?
■答:鬼子的东西最好不用。人身水火一团气,水多太阳是冰地,回阳化气冰封冻,春暖花开百病释。
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◆问:另外,因为我白天上班,中午也回不了,是在单位煎药的,先生吩咐吃药的时间是“饭后分三次服”,能否改成上、下午两次?煎两遍还是三遍好呢?如果是煎两遍,吃两次,可以吗?罗嗦了,请先生赐教!
■答:分三次饭后服是为了减少麻木感。还是按三次服,早晨一次,晚饭前一次,临睡前一次。
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[ Last edited by 大圣 on 2006/1/18 at 09:24 ]
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作者: yqzhang 时间: 2006/1/18 08:43
大圣兄辛苦了!
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作者: 逸修 时间: 2006/1/18 09:48
很佩服劉先生,您是我見過的最菩薩心腸的人。
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作者: 草之魂 时间: 2006/1/18 13:09
谢谢 先生!
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作者: 六下惠 时间: 2006/1/18 14:40
致敬!
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作者: 大圣 时间: 2006/1/23 10:14
◆问:本人平日嗜茶,服药期间是不是就不能再喝了?
■答:一日三餐足就可,其余都是奢侈客。茶都是凉的,最好不喝。
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◆问:先生所开药方我连续服用了17剂,感觉好极。现在体重增加了4公斤,视力好转,发质变好,气色也变好,感谢先生的精心治疗!目前在用先生的食疗方,感觉一天比一天好!
■答:注意不要贪凉饮冷。饮食多样化。多吃粗粮。
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◆问:广东现在正是吃沙田柚季节,请问我现在能吃吗?
■答:可以少吃。吃后为防过凉可吃姜补救。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=7973&fpage=2
◆问:我走遍了附近的中药房,都没有黑附子,唯一一家药店的黑附子被我昨天用光了,只有白附片和香附。我买了白附片代替,请问可以吗?
■答:我临床用的是淡附子,也叫川附子,你说得白附子,和此药不是一个品种,不能用。等买到真正的附子再用。
◆问:先生住在哪里呢?我希望有机会面诊。
■答:我是坐诊大夫,地址:中国山东栖霞市锦绣花园澄源堂中医诊所
无论坐哪一路车到国土资源局下车向东走250米路南。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=6437&fpage=1
◆问:婆婆长期以来胃胀、满,觉的胃似被东西抓着,牙齿已全脱,食欲差,每到下午就觉的胃很满,婆婆说吃也是很勉强吃下去,吃也饱不吃也饱,血压长期在85/150左右,前几天头晕时量血压95/165,今日量血压85/155,晚上睡觉时头部颈部发麻,左小腿有时麻但走路时不麻,患有颈椎增生,背部痛,腰痛,双膝站立时痛,膝盖曾跌伤左边伤到骨,年轻时坐月子湿水多,自今年十月底在我们本地一专科门诊看胃病服用中药后开始便秘(以前是每日一便),经服用三七生先生的药后便秘稍为好转,但转服桂附地黄丸后便秘加重,四天都无大便,昨晚服用通便茶后今早大便一次,婆婆要我转告先生,最要紧是帮她治好胃病(刚刚还跑进来叮嘱我别忘了说),估计她的胃是很不舒服,烦请先生酌情给她开方。谢谢先生。
■答:寒痰郁血,心肾阳虚。大便一通,胃胀就消除,血压也就逐渐复正常。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=5988&fpage=1
◆问:主要症状:内外混合痔多个,内痔有大小不等6——7个,大便时常会出血,并且内痔突出肛门外,大约半小时后才自动缩回肛内。
■答:太阴少阴病,也许有些观点你不会同意,你这个病是辛辣之辣椒凝滞所以用药过程中痔疮还会出血,甚至还会很多,这你不要担心。
◆问:先生:你的“这个病是辛辣之辣椒凝滞”这个观点真有点让人意想不到,最好你能解释一下!让我们能耳目一新!另外,他现在痔疮很少出血了,如果真会出血更多,万望你能将治疗方案说说好吗?好让其心中有数,不至于太突然而惊慌不知所措。谢谢!
■答:辣椒能使人迅速产热,此人原来胃肠有寒血行迟滞,辣椒之热量令血行速度加快,但是不足以抵抗原来的寒邪,结果在大肠处停滞了,这一停就形成一个血管痣(痔疮),破裂之后就会出血。而生姜这味药,去湿散寒解郁,会使体内寒浊下移,下移的过程会使血管痣充血甚至破裂,破裂之后不要管它,因为压力一下降,血管就会复原,所以即便出血也不要害怕。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=8928&fpage=1
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作者: 大圣 时间: 2006/1/23 10:17
◆问:请教乌头汤的用法:以前治疗类风湿,曾一度用过乌头汤。效果不错。不过,我用的时候是用川乌和蜜先煎,然后下其他药物。并未将乌头取出。但今日看金匮方知是用乌头和蜜煎后将乌头取出,仅取其蜜,然后与诸药同煎。又汉唐中医倪医师治寒湿历节亦用乌头汤原方用量,且制丸药以服。请教:各位是如何应用乌头汤的?望不吝赐教,以启愚蒙。
■答:乌头汤的用药经验:生乌头30麻黄10黄芪30生白芍30甘草30生姜50。上方生乌头打碎与其它药共在高压锅内高压煎煮开锅后10分钟,自然减压后倒出汤液,已经没有麻舌感,乌头毒尽去。这种方法我亲自试过才给患者服用,百无一失。以上剂量为克。
http://www.37tcm.net/forum/viewt ... ge=1&highlight=
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作者: 大圣 时间: 2006/1/23 16:53
◆问:眼睛累,视线模糊,近的看不清,远的可以看清。今天早上起床的时候,拉了一次稀。嘴巴里还是有溃疡。
■答:是服药的瞑眩反映,是正常现象,平时多服一点藕、山药,既是食品,也是药品,配合补阳之药,功效更回殊胜。继续服药,改成饭后服。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=7623&fpage=4
◆问:孩子体温到了晚上就38度,吃了药体温降到37度多,咳嗽咳的嗓子疼,有痰咳不出,不吃饭,没有大便,药还有1剂,请问还是按原方服药吗?
■答:继续服药。咳痰是排病反应,不必担心,发热有一个过程,非得高烧之后才能愈病,而西医这时候就是退热,这叫闭门留寇。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=8604&fpage=4
◆问:本人是个中医爱好者,近年来已读了几本中医经典,感觉深奥,听说学医八字中一定要带有"天医"才能成大医,不知刘先生能否按我上列的生辰八字排一下,看我是否适合学医?谢谢!
■答:辛亥 庚子 己卯戊辰
从八字看冬月之阴土, 天寒地冻,气不上升而下降,八字火衰,适合学中医用文明之“火”救助冰冻的土气。饮食中不得有半点寒凉,切记、切记。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=8907&fpage=3
◆问:观净空法师网,生存之理、大道之源、请澄空先生再指心静之法。
■答:看一看这个帖子。http://www.business.uq.edu.au/st ... ong/reinc/index.htm
家有华屋万间,夜间仅宿一床角,美食虽千万盘,也仅有一个胃脘。看破、放下、觉悟,美丽人生在眼前。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=9155&fpage=3
◆问:今天晚上心情不是很好打了上面的话,想借论坛倾诉心中的郁闷和惆怅,也希望没有耽误刘先生太多时间,惭愧学生感谢,感谢,再感谢。
■答:凡事想开点,不要太执着,百病生于“心”,心乱六神无主。
◆问:学生的八字请先生看看,好象听别人说什么命里有天医才好,我查了下有个但是不知道是不是。壬戌 壬寅 乙酉 庚辰(午未空)
■答:乙木生正月虽然休囚但是指日可发,命中日柱泉中之水就如灯中之油得火即明。学中医可以。并且能成一把好手。有问题随时提出。常用教材在我的邮箱收件夹中
cyt120930@sina.com密码:008700
学习顺序:1、中医基础理论2、内经3、神农本草经4、伤寒杂病论5、郑钦安医书三种6、近代火神派著作7、太极中医学精髓
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=9102&fpage=3
◆问:关注民间中医网很长时间了,看了许多医理医案,非常喜欢先生的文章,更佩服先生的人品和学识。今有一事请教,麻烦先生给予指点,先行谢过先生。我老爸今年76岁了,身体很好。可最近不知为什么夜里3点钟左右就会醒,醒了之后过十几分钟又能睡着,一直睡到8点左右,起床后总说头昏,不舒服。如果夜里不醒,7点左右正常起床,一天精神都会很好。老爸吃什么都香,排便也好。只是这个毛病会打乱他一天的生活规律,也会使心情变坏,我们做子女的都不懂医,试着让老爸睡前喝牛奶、喝糖醋水都无济于事,心里很着急。母亲不在了,父亲对我们很重要,望先生能理解,指导我们给老爸调理一下,如果能用食疗就再好不过了。谢谢先生!
■答:夜里三点钟左右是丑时和寅时,这个时间是肝经和肺经经气活动的时候,如果是平时没有什么病,就说明是受风寒了。生姜山药藕丝汤调理一个周。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=9179&fpage=3
◆问:又来打扰先生了:脚有些冻了,足跟有些开裂,刚刚在搽甘油时发现,脚脖子,常说的脚筋上双脚各有一块淤肿,不疼不痒比指甲盖略大,像蚊子咬过一样,也像被人掐拧过一样,回想起来,在服用“苍术12苡仁20砂仁6(掰开)黑附子10细辛 3桂枝20茯苓20肉桂3党参6龙骨10磁石10五味子3 加生姜7片”一方时,有天晚上被疼醒,左脚像抽筋一样,非常痛,可能就是那天晚上之后出现的淤痕。当时被窝里很凉,还以为是冻的,双脚上淤肿大小位置几乎相同,应该也是服药后的排病反应。都怪我太浮躁了,总感觉服的药没有什么作用,现在看来“苍术12苡仁20砂仁6(掰开)黑附子10细辛 3桂枝20茯苓20肉桂3党参6龙骨10磁石10五味子3 加生姜7片”一方还是非常有效的。看了很多论坛里的医案却没见过我这样的排病反应。
■答:这的确是排病反应。这个位置排出的病是胃经有湿、有寒。可以用生姜捣汁外敷。你放心用药吧,我完全是按照阴阳辨证用药,六经只是做指导。《内经》上说:旦慧昼安夕加夜甚,就是说病属于阴证。内经时的中医特别重视阴阳,用药也以阳药(热性)克阴(湿、寒、郁),以阴药(苦甘寒酸咸)克阳病(实热证和阴虚发热)。
http://www.37tcm.net/forum/viewt ... p;page=2&fpage=
◆问:文澄先生您好:我的小侄子1岁4个月大,由于父母大意,1月6号小孩将手放进开水盆内,母亲慌了神,脱衣服时将左手腕附近的皮肤组织蹭去三个一元硬币大小的面积.有一处伤口比较深.目前正用医院的一种叫做紫草油的外敷药,效果还不错,手指手掌都恢复如常,请问您有好的办法能使手腕附近的皮肤组织完全恢复吗?现在唯一的担心是留下疤痕.谢谢您!
■答:冰片20儿茶20生石膏20生大黄20克共研末香油调涂。伤口完全生肌复原后,立即用生姜汁外涂,不拘次数,可以免留疤痕。
◆问:我外甥10岁了,被水烫的疤瘌往外长啊
■答:可以用生姜汁外搽,合或者用生附子捣碎酒精浸泡后外涂患处。
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◆问:这一段时间以来类似的胸闷、咳嗽、少痰病人在门诊中比较多见,是不是跟今年的气候有很大的关系?不知先生能否一并解说一下?
■答:太阳寒水主气造成,但是正气存内也无可奈何。
◆问:一直以来有个困惑 ,那就是肾阴与肾阳的问题 ,按先生的理论应该是阴精与气的关系。在肾虚的治疗上 大体上分两派:传统上补肾阴以六味,左归为主;温肾阳以八味,右归为主;而按钦安先生的天一生水论,则以姜桂附为主。只是有形之阳气易生而无形之阴精难于速成。如果在治疗上注重温阳,那有形的阴精不能速成。又怎么能跟阳气匹配而达到平衡呢?这时不会有温燥而再伤阴之虑吗?举个具体的例子来说吧,现在比较常见的:男子房事后脉虚弦缓,两尺尤甚 频繁伤精甚者则脉关尺浮弦大甚,按之则空,稍事劳作即感腰酸腿软,午后尤甚,这时的治疗是以熟地、左归为主或是桂附、四逆为主还是二者兼而有之呢?还望先生明示。
■答:大小便是检验肾精是否亏损的一大指征。小便清冷而长或者同时大便稀溏不成型一定要补坎阳(肾精肯定被伤,倒不一定是手淫或房事,一切劳心事都伤精),四逆汤是妙方,如果伤精炙甘草改生甘草,生甘草本身滋阴生津。肾精一伤,阳随之亡,腠理空虚,外感风寒再伤一阳,此时滋阴雪上加霜,八味地黄精亡立补用之祥,过后日久犹砒霜。阳化阴精成气,二者阴阳一物须臾不可分离,阳化阴浊成水邪,或从汗解 ,或从便下,或呕吐而出。民间中医注重经典,以《内经》为本参合《易经》,借鉴《伤寒杂病论》,随证处方(不泥古方),以万变不离其宗:阴和阳。
◆问:弟子愚钝对“八味地黄精亡立补用之祥,过后日久犹砒霜“这句话尚不能理解。方中桂、附的剂量很小啊还望先生再发蒙解惑,另外还想请教炙甘草区别于生甘草的功效,在炙甘草汤中不也是取其滋阴生津的功效吗?
■答:初伤精之人,阳随精亡,尚未感受风寒,可以少火(桂附)化(六味地黄外)为气生身,及久,腠理空虚,少火非但不能化气反为水灭,盛水再伤元阳,此时不胜砒霜吗?炙甘草甘温补气,生甘草甘寒补阴生津。只要阴津不足之证大都可用生甘草。不必客气,共同提高中医学术,服务劳苦大众。
◆问:再请教先生 秋冬养阴 又作何解?是指的藏精或是饮食调养之类的吗?
■答:秋天气燥,活动厉害则更伤津液,要多吃一些津液充足的食物;冬天天寒地冻易伤阳气,要闭屋少出,多着衣物,多吃一点温热的食物抵御风寒,保存阴精,戒淫欲,否则冬伤于寒,春生温病,这个温病就是精津亏损的发热性疾病,这时辩证就要不离阴阳,不为发热、咽喉肿痛的假象迷惑,以小便清黄,大便干稀等来分阴阳证。
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◆问:今天看到论坛有关治疗反应须知,对照一下,连续服药和食疗这么多天时间,好象都没有出现文章中所说的反应,请问先生,是药量末够还是感觉太迟钝?谢谢!
◆答:反应有轻有重,疾病越重反应越重。
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◆问:先生,我现在只想问,像我这样的,春天能好起来吗?这些现象是进步还是倒退呢?我会好好养的,只是好郁闷啊,现在没感冒,就是手脚冰冷,哎~~~~~
◆答:要树立信心,心(思维)也是能量。
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◆问:年轻时过度劳累,上班是白天黑夜各上两天的轮换班,睡觉没规律,逐渐开始失眠,胸部不适,胃口不好。今年春节突然加重,发作时先剧烈胸痛,胸闷,心慌气紧伴汗出烦躁,心跳160次每分,经过住院治疗暂时缓解,后至今多次反复发作入院输液用硝酸甘油,西地兰控制一时。本人一向关注民间中医网,曾经先后自己使用附子理中汤加桂子,栝楼,薤白,阿胶,枣仁,生大黄加减。附子从5克加至100克,炒白术,红人参用至50—80克时效时不效。不知何故?
◆答:心肾阳虚,痰湿蕴脾。附子是好东西,需要严谨的配伍才能发挥作用,毛泽东有才能,没有千千万万个烈士的鲜血也打不下江山。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=5908&fpage=1
◆问:先生能不能给我也测算一下八字,我妈给我算命跟求菩萨,都说我年轻时有大难,难道真如此说吗?
◆答:按照儒家论语的的说法做人,按照佛的说法做事,事事就会顺心,前程都是自造就,何必问他人。
◆问:晚生并不是问前程,本来我对于算命这些是不相信的,不过算过几次算出来的结果居然都一样,到几个地方,都说少年多病,,我很疑惑难道这个也是注定了的吗?
◆答:通过修炼是可以改变命运的,看一看《了凡四训》。佛法不在定数中,学习修炼吧。
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=9092&fpage=1
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作者: 宁滨999999 时间: 2006/1/23 19:04
非常感谢刘老师的讲解和版主的整理。
[ Last edited by 宁滨999999 on 2006/1/23 at 19:10 ]
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作者: 大圣 时间: 2006/1/23 20:45
是版助啊,呵呵。
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欢迎光临 民间中医 (http://37tcm.net/forum/) Powered by Discuz! 2.5
标题: 澄空语录 [打印本页]
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作者: 刘文澄 时间: 2006/1/18 08:57 标题: 澄空语录
标题: 澄空语录 [打印本页]
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作者: 大圣 时间: 2006/1/17 16:01 标题: 澄空语录
前言:因为仰慕所以关注。浏览医案过程中最常感动我的是澄空先生的善心善念。引用善水养心朋友在澄空诊室的留言:“刘老师一则网上诊病救人,二则传播医道,三则传播善念,苍生之疾苦,莫不常挂心怀!”,这是最传神最贴切的评语。还想到这么一句话:救世先救人,救人先救心。为更好的传播澄空先生的善心善念,我从澄空诊室的医案里搜集整理了这个帖子,醒世警言,救人救心。
★澄空:澄者,澄清也,澄清事实,在医学上叫找出病根,根枯则叶黄,中医治病就是治根本,不管有多少种病,只要你抓住了根本,其他小病就迎刃而解。空者,虚也,杯空可以容物,人谦虚可以接受别人的意见和建议,才能进步,人无完人,我会尽力做到完美,佛法的思想,中医的奥妙成就了一个普渡众生为己任的澄空。澄空是我的居士号,也是法号。
★我澄空没有常人的贪欲,饮食简单,果腹即可,衣服遮体就行,因此我愿把世间的许多疑难病用最简单的语言表达出来,用最简洁的办法来治疗。
★我会认真对待每一个患者,但是有个前提,问诊前首先必须先了解民间中医,民间中医的责任是救死扶伤,救人于水火之中,处方之时,思考再三,既能愈病又不叫你花冤枉钱。方子能少不大,能简不繁,力求尽合《内经》宗旨。
★儒、道、佛是历史上著名的三教。儒者读书人也,学习做人的道理。道者,术也,教人方法的学问。佛者,智慧也,教人通晓宇宙造化之理。
★不要恐惧,这些病并非不治之症,因为你太专注于这个病,所以病就会重,把心思用在学习上,多出外活动活动,参加集体活动,等你感觉劳累了就会一觉到天亮。前列腺炎是由于手淫造成,戒掉这个坏习惯。
★移情别性--身心健康
★不要怕疾病,人食五谷杂粮哪有不得病的,关键是要如何看待疾病,西医动则恫吓病人疾病如何重,实际上他说的疑难病在中医那里是很平常那个的病。实际上移情别性是最好的身心修炼方法,它能够使人心情愉悦,恬淡自如,不要看重“性”,不要担心“性”如何,你仔细看一看这个“性”字,左边是个竖心,这个竖心实际上就是男女交媾之象,再看一看这个“性”字的右边是一个“生”字,“性”字总起来讲就是“性生活是为了繁衍生息的。因此,你是一个学生就要以学习为重,不要把心思放在这些现在与你无关的事上。顺便和你说一句:恬淡自如,清新素食才是健康的选择。辛辣刺激之物会激起人不该有的欲望。
★素食平生,服务大众,自利利人----佛道就成
★非宁静无以致远
★努力钻研古籍,吸取古人的精华,中国人民需要民间中医的参与诊治,他们无钱、无权、都是小人物,不被人看得起,有很多人无钱治病,病魔缠身,实是可怜。我会不定期的发布我简捷易用效果显著的方法,希望我们民间中医该出手时就出手,解救百姓不手软。
★无私天地才能宽
★孝心感天地,大医济苍生。
★让孩子多吃一点生姜,可以鼓舞胃气,生津止渴,另外五谷杂粮就是营养,不要偏食,关键是要让孩子读好书,身高不是关键因素,这一步国运走的是“艮”运,是要有真本事的,来不得半点虚伪。
★造化之玄机在简,不在繁,中医亦仅阴阳而已,晓之可以济世度人,造福苍生。郑钦安先生精研医理,把中医简约成阴阳二证,让医道简而易用,前无古人。
★把精力用在读书上,吃共产党的饭,穿共产党的衣,无忧无虑,多读点书,读社会上需要的书,移情身心轻。
★只要用西药,我就无能为力,恕不接诊。我不能把中国的珍宝与外国的垃圾同用。
★不要担心西医给起了个什么名字 。关键是要调整自己的心态,只要二便正常,就什么事情也不要紧,大便通畅,脾胃就正常,体内不会聚集毒素,小便正常,肾的气化作用不减。另外注意:饮食清淡,忌食鱼肉,可以多吃一点豆腐。另外道家还有一种养生法:移情别性,休息时畅想身在旷野向阳之处,身大如宇宙,心大涵太虚。天为被子,大地为炕,身与宇宙融为一体。这样练习,你就会身心健康。少药而愈。
★没有五欲六染,恬淡自如,何累之有?
★阴阳辩证不误,坚持服药没有不痊愈的。饮食中可以没有大蒜,但是绝对不能没有姜,姜是去湿助阳散寒温中的最佳食品。只要一个人的阳气足,阴精不亏就不会发病,即便发病也容易痊愈。
★小孩子不听话,可以不让他(她)吃冷食,喝冷饮,平时做菜时,不用味精和酱油,但用花椒、茴香、大葱、生姜,这些调料既是药品,也是食品,有暖胃驱寒、祛湿助阳的作用,脾胃为后天之本,脾胃不伤,疾病难以入侵。这样也省得服药,何乐而不为呢?!
★有病之时,药去攻病。 即便是怀孕,也无妨碍。再说一遍,不必担心,怀孕可以服中药。饮食方面清淡最好,五谷杂粮以喜欢的为好,姜可多吃,既祛湿又暖身。要随时煎服,一天两次。如果担心蛋白质不足,可多吃一点豆腐 。这个胎儿与我有缘,请随时联系。三七生是王道治病,如果你喜欢霸道治法就转过来。
★首先运动不一定能使人和健康,尤其是剧烈的运动,你说是有氧运动,实际上错了,那叫无氧运动,运动的过程消耗了大量的氧,造成多个器官缺氧,缺氧的结果可想而知,因此建议少运动,不作剧烈的运动,这样才叫有氧运动,才对身体有利。劳心劳力,并不一定能带来健康,你就没有看见龟一动不动也照样长寿吗?
★运动是西医的误导,有两种运动:第一叫有氧运动,就是古人说的逍遥游,清闲自在 ,呼吸新鲜空气,吸入的多,消耗的少,而不是剧烈的运动。第二种是剧烈运动,也叫无氧运动,为什么叫无氧运动呢?剧烈的运动把氧都消耗了,造成组织器官缺氧。因此建议中国古人的逍遥游,那样才利于身体健康。
★肥胖的原因多方面,阳气虚,痰湿久居,身体肥,酒肉穿肠过,也肥。阳气虚就好说了,生姜常年服,发散湿气,干姜、甘草、淡附子各等分研末每次服1.5克,一天两次。直到全身轻松,身体复原。如果酒肉穿肠过,那就麻烦了,还想孝敬父母,自己的命也难保。杀生吃生的结局是短寿、疾病、横祸。一个读书人就没听说过现今的肉食品都使用激素催出来的吗?人吃了不发胖才怪呢? 再者,动物也是生灵,以它的痛苦换出短暂的所谓口福,那是一个贤人做的吗?
★初看病情复杂,几乎没有一点健康的地方,但是归结到阴阳辩证:属阴证。寒痰湿阻,气化不力。为什么服用龙胆泻肝丸差一点要命? 霜上加冰,不重才怪呢!不要以为中药厂造的是中药,草药只有经过阴阳医家(中医)按照阴阳的偏盛偏衰,据证配伍并且能够愈病时才叫中药,因此绝对不能够乱服药。
★色可燎人眼目,乱人心绪,心不宁则神无主 。遁入佛门万恶休,修身积善乐悠悠。
★遁入佛门万恶空,修心养性利众生 。
★鱼肉为食,罪孽深重。清淡饮食,健康终生。
★酒是穿肠毒药,色是刮骨钢刀。佛法是救世甘霖,奈何世人执迷不悟。
★世间事都有因果,常人难于预料,福祸无门,唯人自召。所以人生要面对困难不要怨天尤人,找出问题的症结,然后好想办法解决。
★注意保暖,冬天洗头后不要马上上街,一定要等头发干了再出去。不能急于求成,古人云:欲速则不达。阳气是根,足了什么都不怕,夜行墓地鬼魂敬,阳气虚再受寒 ,就成了脱发的原因。
★治病先治心,心净病自去。
★戒邪淫,树正气,修心性。
★净心修性,远离世俗的诱惑。可以不要朋友,但是决不能要酒色。性是繁衍后代的工具,不能当成娱乐的工具。深入佛法,多修医道,利己利人。饮食宜清淡。
★世事茫茫反复无常,求名求利累断心肠,
利益众生虽累无恙,患得患失聚散神藏,
淡泊名利心身健康,多少英雄黄土埋葬。
一心净土皈依佛旁。
★近学堂,远帷房。
★服药期间酒茶房事要全忌。想要永远健康,就要清淡饮食,恬淡虚无,远离女色。
★注意冬应藏精,精不足,冬伤于寒,春生温病。
★凡事办事勿以我为重,素食慈心对众生,闲暇常学儒释道,医去俗心乐融融。 顶顶更健康!
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